一般在臨床上,慢性膿胸的患者通常可表現為消瘦、貧血、血漿蛋白減低等癥狀,膿胸嚴重的患者甚至會出現慢性的全身中毒癥狀,也有的患者會出現低熱、乏力、食欲減退等,還有的患者可表現為慢性咳嗽、咳膿樣痰、胸悶不適等。由于長期的慢性感染,有的患者可能會出現肝、腎、脾增大的情況,嚴重的甚至會出現腎功能障礙等。
慢性膿胸的癥狀
概述:
治療:
在臨床上,對于慢性膿胸的患者,大多都是需要進行手術來治療的。
1、可以使用胸膜纖維板剝脫術,這種手術適用于慢性膿胸膿液已經基本得到控制,患者每天的膿液量在50ml以內的情況。或者是患者的肺內無廣泛病變及纖維化改變,無空洞及支氣管病變,無大的支氣管胸膜瘺的慢性膿胸的情況。
2、可以使用胸廓成形術,這種手術是對于患者肺內有病變,如患者出現嚴重的肺纖維化改變、結核病變以及有支氣管胸膜瘺等情況適用。
3、可以使用胸膜全肺切除術。當患者的慢性膿胸合并出現有廣泛得肺內疾病,如結核空洞、支氣管擴張或狹窄時,患者的健側肺組織沒有病變,對于這種情況,我們可以施行胸膜全肺切除術來治療疾病。
4、還可以通過帶蒂大網膜填充術來治療疾病。此類手術適用于治療患者的各種慢性膿胸,但是如果患者曾經做過腹部手術或出現過有腹膜炎病史時,是不適合做此手術的。
日常注意:
患者在日常的飲食方面要注意,要以清淡為主,不要吃油膩及辛辣刺激類的食物,如肥肉、辣椒等。可以適當的吃一些高蛋白、高能量的食物,如魚肉、雞蛋等,還可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果,如菠菜、香蕉、火龍果等。患者在日常生活中要保持積極樂觀的心態,積極應對疾病。
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慢性膿胸的癥狀和體征關于慢性膿胸的癥狀和體征,我們來具體聊聊是什么?慢性膿胸患者,由于厚層纖維板的形成,膿液中毒素的吸收較少,臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數增高等現象明顯減輕,但由于長期消耗,患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等,并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見:患側胸壁塌陷,呼吸運動受限制,叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音明顯減低或消失,氣管、縱隔均向患側偏移或脊柱側彎。合并支氣管胸膜瘺者,當患者向健側臥時嗆咳加重,咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長期患病者可出現杵狀指、趾。胸部X線片顯示:患側胸膜增厚。肋間隙變窄。縱隔移向患側。胸腔變小。如有氣液平面則說明:有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時可注入碘油后照正側位片,以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺;或經口服碘油透視下觀察有無造影劑進入胸腔。可證實有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。02:24
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什么是慢性膿胸根據膿胸的病程,可分為急性膿胸和慢性膿胸,除某些特殊感染,如結核桿菌和真菌感染外,往往由于在急性膿胸未得到及時和適當的治療而形成了慢性膿胸。急性膿胸經歷6~8周后,膿腔未見消失,膿液稠厚并有大量沉積物,逐漸進入慢性期,形成慢性膿胸。慢性膿胸患者因長期感染、體質消耗、胸膜高度增厚,特別是壁層胸膜增厚尤為顯著。
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