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老年人穩定型心絞痛的癥狀

概述:

老年人心絞痛的癥狀主要表現為胸骨后或者心前區出現刀割樣鈍痛,疼痛范圍不清并且伴有壓迫感、緊縮感、灼痛感等表現。疼痛可以放射到左側肩部、左上肢內側、示指、環指處。還有一部分患者疼痛可放射至咽喉部從而出現牙痛、喉嚨發緊、舌后跟疼痛的表現。疼痛一般不會超過10分鐘,超過30分鐘仍不緩解的需要急診入院治療。部分老年人可能因患有糖尿病、甲亢等疾病對疼痛不敏感導致心絞痛發作時僅有胸悶不適感。

對癥用藥建議:

藥物治療一般包括抗心肌缺血治療及預防心梗、改善預后治療,常用的抗心肌缺血藥物有硝酸酯類藥物(例如雙硝酸異山梨酯、硝酸甘油等)、鈣離子通道阻滯劑(如維拉帕米、硝苯地平、氟桂利嗪等)、β受體阻滯劑(如普萘洛爾、比索洛爾等)。預防心梗的藥物有抗血小板聚集藥物如氯吡格雷、血管緊張素轉化酶抑制劑,如依那普利、調血脂藥物如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

飲食注意:

心絞痛患者建議多吃富含維生素C的新鮮水果如檸檬、橘子、哈密瓜、蘋果、葡萄等。建議少攝入高脂類食物,例如雞肝、豬肝、蛋黃、蟹黃、肥肉、油炸食品。在飲食習慣上建議戒煙戒酒、少吃多餐、切記勿暴飲暴食,清淡類飲食為主。

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