老年人心絞痛的癥狀主要表現為胸骨后或者心前區出現刀割樣鈍痛,疼痛范圍不清并且伴有壓迫感、緊縮感、灼痛感等表現。疼痛可以放射到左側肩部、左上肢內側、示指、環指處。還有一部分患者疼痛可放射至咽喉部從而出現牙痛、喉嚨發緊、舌后跟疼痛的表現。疼痛一般不會超過10分鐘,超過30分鐘仍不緩解的需要急診入院治療。部分老年人可能因患有糖尿病、甲亢等疾病對疼痛不敏感導致心絞痛發作時僅有胸悶不適感。
老年人穩定型心絞痛的癥狀
概述:
對癥用藥建議:
藥物治療一般包括抗心肌缺血治療及預防心梗、改善預后治療,常用的抗心肌缺血藥物有硝酸酯類藥物(例如雙硝酸異山梨酯、硝酸甘油等)、鈣離子通道阻滯劑(如維拉帕米、硝苯地平、氟桂利嗪等)、β受體阻滯劑(如普萘洛爾、比索洛爾等)。預防心梗的藥物有抗血小板聚集藥物如氯吡格雷、血管緊張素轉化酶抑制劑,如依那普利、調血脂藥物如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
飲食注意:
心絞痛患者建議多吃富含維生素C的新鮮水果如檸檬、橘子、哈密瓜、蘋果、葡萄等。建議少攝入高脂類食物,例如雞肝、豬肝、蛋黃、蟹黃、肥肉、油炸食品。在飲食習慣上建議戒煙戒酒、少吃多餐、切記勿暴飲暴食,清淡類飲食為主。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現,不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現心絞痛。01:26
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老年人穩定型心絞痛的癥狀老年患者如果存在穩定性心絞痛,那么這類人群相應心前區不舒服的癥狀不會很嚴重,在發作的時候可能會出現胸骨后壓榨性的疼痛感,也有一些患者會表現為心慌、心悸等不舒服的感覺。還有一些患者可能會出現下頜部,或者是咽喉部位的疼痛或者是不適的感覺。這類人群每次癥狀發作不會持續很長時間,大多數患者不會超過15分鐘,一般發作持續時間大概在3-5分鐘左右,而且不舒服的癥狀不會時常發生。一般都是在非常勞累以后或者是情緒激動的時候會出現這種心前區的不適感覺,而且一般來講,在發作的時候血壓不會降低,可能會升高或者是血壓是沒有變化的。語音時長 01:14”
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穩定型心絞痛住院嗎病情分析:穩定型心絞痛頻繁發作是需要住院治療的。穩定型心絞痛一般由于勞累,情緒激動,暴飲暴食而誘發,一般經休息或含服硝酸甘油后,癥狀可以緩解。意見建議:如果經過治療后癥狀持續超過30分鐘不緩解,考慮有發展為心肌梗死可能。需就診于心內科,行心電圖、心肌酶、冠脈CT檢查,必要時行冠脈造影檢查。
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