球后視神經炎的病變最常侵犯視乳頭黃斑束的纖維,因該束纖維在球后眶內段視神經軸心的部位,故稱軸性球后視神經炎,多見于兒童和青壯年。
診斷要點:
一,多是單眼發病,也可以累及雙眼,可以逐漸發病,也可以突然發病,視力減退甚至沒有光感,眼球運動的時候有牽引痛或框后痛,有時怕光和晝盲。
二,瞳孔常中等散大或極度散大,視力尚存者有瞳孔顫動的現象,眼底早期沒有異常。有時僅見乳頭稍充血,邊界稍模糊,一到三個月左右的時候視乳頭顳側可顯示色白或變白,視神經萎縮。
三,視野中心有中心暗點,旁中心暗點和啞鈴狀的暗點,也可以見到周邊視野縮小或上下視野缺損,周邊視野縮小成向心性,紅綠色尤其是明顯的。