概述
室性早搏,簡稱室早,也叫做室性期前期收縮,主要是由于起源于心室的異位起搏點搏動,是臨床上非常常見的一種心律失常,發生人群非常廣泛,包括正常的健康人群和各種心臟疾病的患者,室性早搏的特點主要是提前出現qrs波,時限通常大于0.12秒成寬大的畸形,st段與t波的方向與qrs主波方向相反,其后通常會完全性的代償。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙,且其臨床癥狀與預后并無平行關系。
危害:1、臨床癥狀不明顯,這種情況一般危害不大,如果臨床癥狀比較明顯,比如出現明顯的心悸,嚴重的有可能會出現肢體的抖動、頭暈這樣的表現,就說明比較嚴重一些。2、如果是偶發的室性早搏,這種情況一般不嚴重,大部分都是由生理原因導致的,也有可能見于正常人。如果是頻發室性早搏,而且是多源的室性早搏,這種情況危險要大一些,其中最大的危險就是有可能會誘發其他的心律失常,比如說室速、室顫,一旦出現這種情況,有可能會危及生命。3、如果平時身體情況非常好,沒有什么疾病,只是單純的室性早搏,這種情況沒有什么危害,但是如果本身就有冠心病、心肌缺血性疾病這些情況,頻發的室性早搏危害就非常大。
注意:如果是發生在正常人身上,往往會因情緒激動、過度的疲勞、精神緊張、消化不良、飲濃茶、吸煙或喝咖啡所誘發,去除誘因很快好轉,如無明顯癥狀,可以不必使用藥物治療。如果該病人的癥狀比較明顯,治療則應以消除癥狀為目的。減輕病人的顧慮與不安,避免一些誘發因素,比如吸煙、咖啡、應激等。另外藥物應選用β受體阻滯劑或美西律,同時應盡量避免應用ⅠC、Ⅲ類抗心律失常藥物。