孕38周小腹疼可能是受涼、子宮壓迫周圍組織、便秘、假性宮縮、先兆臨產等原因引起的，可根據詳細情況采取相應的措施處理。
1、受涼：
如果孕婦沒有做好腹部的保暖，導致腹部受涼，可能會引起腸道痙攣，出現小腹疼的現象。可以通過加強保暖或者使用熱毛巾對腹部適當的進行熱敷，有助于緩解腸道痙攣。
2、子宮壓迫周圍組織：
孕38周已經到了孕晚期，此時胎兒發育已經比較大，子宮也會隨之增大，可能會對周圍的組織造成一定的壓迫，產生相應的疼痛感。這種情況屬于正常現象，不需要特殊治療。但是應多注意休息，適當增加產檢的次數。
3、便秘：
子宮增大后，如果對直腸造成了壓迫，可能會引起孕婦排便困難、便秘，表現出下腹疼痛。可以適當的吃芹菜、蘋果、香蕉等富含膳食纖維的食物以及多飲水，促進排便進行緩解。
4、假性宮縮：
孕38周胎兒已經足月，此時胎兒的頭部會逐漸進入骨盆內部，會對子宮內壁組織產生一定的刺激，導致孕婦出現腹部發緊、發硬，并伴有輕微腹痛，此時需要多注意觀察自身的狀況，隨時做好生產的準備。
5、先兆臨產：
是孕婦足月懷孕的正常生理過程，在分娩前，胎兒入盆會使宮底降低，造成胎膜和子宮壁分離，引發毛細血管破裂，出現出血、下腹規律性陣痛等癥狀，應及時前往醫院準備分娩。
懷孕期間需要做好護理工作，保持良好的心態，健康飲食，身體出現了異常狀況時及時就醫。
