繼發性高血壓是由于某些確定的疾病或者是病因所引起的血壓升高，約占高血壓患者的5％，引起繼發性高血壓的病因是很多的，如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎動脈狹窄，腎腫瘤，甲狀腺功能減退，主動脈瓣關閉不全，內分泌疾病，原發性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥，多發性大動脈炎，睡眠呼吸暫停綜合征，紅細胞增多癥，以及長期用藥等。
繼發性高血壓怎么確診
汪磊主治醫師
聊城市人民醫院心血管內科
2019-04-092535次
概述：
對癥用藥建議：
對于繼發性高血壓的治療，應該明確繼發性高血壓的原發病灶，血壓才能得到有效的控制。如果是由于輕中度高血壓，尤其是老年人引起的收縮期高血壓及伴心力衰竭的高血壓患者，可以使用利尿劑。如果是輕中度心絞痛，心肌梗死高血壓患者可以用β受體阻滯劑治療。在使用鈣通道阻滯劑時，要注意患者的不良反應，如面部潮紅，頭痛，眩暈，惡心，便秘，下肢浮腫等情況。血管緊張素轉換酶抑制劑會出現，患者頑固性干咳，停藥后即可消失，還會有頭暈乏力，腎功能損害，高鉀血癥的不良反應。副作用小，療效好的降壓藥物可以選擇血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。
飲食注意：
高血壓患者在日常生活當中要保持心情舒暢，情緒穩定，避免過度勞累熬夜，保證充足的睡眠，清淡飲食，低鹽低脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果，如蘋果，香蕉，葡萄，橙子，橘子，香菇，芹菜，菠菜。不要吃動物內臟，魚子，軟體動物。
以上內容僅供參考
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繼發性高血壓怎么檢查繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。
02:30
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 24823次
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原發性高血壓和繼發性高血壓的區別原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 46008次
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繼發性高血壓怎么確診高血壓分為原發性高血壓與繼發性高血壓。繼發性高血壓是指繼發于一些疾病，從而引起的高血壓。比如醛固酮綜合征，腎上腺腫瘤等等都可能造成繼發性高血壓。而一旦出現高血壓的情況，首先應該做全身全面的檢查，比如胸部、腹部的CT，冠脈CT，心臟彩超甚至血管造影等檢查，才能夠確診高血壓由何而來。一旦確診為繼發性的高血壓，應該積極治療原發病的同時給予降壓的藥物進行降壓，常用的降壓藥有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等藥物。通過這些藥物的應用，可以使患者的血壓維持到一個穩定的水平，不至于因為高血壓從而引起的一些心腦血管事件的發生。在把血壓控制到一個平穩的水平后，通過根除原發病的誘因，可以使患者的血壓達到預后的目的。語音時長 01:36”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-03-25 5066次
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怎樣確診高血壓是原發性還是繼發性原發性高血壓是多因素導致的疾病，主要是跟遺傳因素和環境因素有關系。而繼發性高血壓，它是有明確病因導致的高血壓病，要確診，原發性高血壓一般是發生于中老年人，而且排除了繼發性高血壓的可能，就診斷是原發性高血壓病。繼發性高血壓需要完善一些化驗檢查才能明確是什么疾病導致的，比如腎臟疾病，內分泌疾病，心血管疾病，顱腦病變，這些都需要針對于原發病因進行一系列的化驗檢查才能夠明確。一般原發性高血壓多發生于一些中老年人，而繼發性高血壓可能年輕人發病多一些，具體的確診方法是需要去醫院心內科就診。語音時長 01:11”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2021-05-12 2133次
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繼發性高血壓怎么確診病情分析：繼發性高血壓也稱癥狀性高血壓，是由某些疾病在發生發展過程中產生的癥狀之一，當原發病治愈后血壓也會隨之下降。意見建議：繼發性高血壓的確診在于原發疾病的篩查和確診。常見的繼發性高血壓，包括腎實質性高血壓，阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征引起的高血壓，內分泌性高血壓和庫欣綜合征引起的高血壓?？梢酝ㄟ^相關部位的影像學和臨床試驗確診。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-18 1901次
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怎么確定繼發性高血壓大多數的高血壓患者的病因不是非常清楚，這樣的叫做原發性的高血壓，那么排除了原發性的高血壓，就是繼發性的高血壓了，而且繼發性的高血壓是可以進行治療的。建議要在醫生的指導下進行相關的，對癥治療是比較好的，平時多鍛煉身體。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2019-02-13 1902次
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繼發性高血壓檢查繼發性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發性高血壓常見的是腎性高血壓，內分泌性高血壓，腎實質性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴重時還會出現視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-27 2034次
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繼發性高血壓癥狀繼發性高血壓是由于某種疾病引起的，如腎實質性高血壓，腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現，血壓較難以控制，易進展為惡性高血壓，出現蛋白尿、血尿，會引起腎臟功能受損，腎動脈狹窄，惡性頑固性高血壓，庫欣綜合征，肢端肥大癥等。還有原來控制好的血壓會失去控制，像高血壓合并血管閉塞，腹部血管雜音等。還有內
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-23 1667次
