橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,為臨床中最常見的甲狀腺炎。女性發病率是男性的3~4倍,高發年齡在30~50歲。
本病常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區的隱痛,偶爾有輕壓痛。甲狀腺多雙側對稱性、彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側腫大。甲狀腺往往隨病程發展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現呼吸和吞咽困難。吞咽運動時可上下移動。
橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,為臨床中最常見的甲狀腺炎。女性發病率是男性的3~4倍,高發年齡在30~50歲。
本病常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區的隱痛,偶爾有輕壓痛。甲狀腺多雙側對稱性、彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側腫大。甲狀腺往往隨病程發展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現呼吸和吞咽困難。吞咽運動時可上下移動。
1、單純的甲狀腺輕微腫大患者,如甲狀腺功能未見異常,可進行臨床觀察,無需進行特殊治療;
2、橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退患者:需適量補充甲狀腺激素,以維持其正常水平。合并甲亢患者,也需進行治療;
3、孕期女性:若患者的促甲狀腺激素的水平大于2.5mIU/L,建議進行藥物治療。
1、注意監測患者的生命體征、神志、體重、精神狀態、飲食、睡眠、活動能力、大小便及出入量。
2、嚴密觀察有無甲狀腺毒癥的表現,如心悸、出汗、神經過敏等,同時也要嚴密觀察有無甲減的表現,比如少言懶動、心動過緩、體溫過低、黏液性水腫等,并且及時處理。
3、不可以進行激烈運動,要注意休息,不宜熬夜。
4、患者免疫力下降時易患感冒,應該注意保暖,保證足夠的蛋白質攝入。
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