腦外傷后遺癥指的是腦外傷病人在恢復期以后,長期存在的一組自主神經功能失調或者是精神性癥狀。它包括了頭痛、神經過敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、失眠、頭暈、頭痛。但是神經系統檢查往往沒有什么異常,CT檢查、磁共振檢查也沒有什么陽性的發現,比如像腦挫傷、血腫這些。
如果這一組癥狀在腦外傷之后三個月以上仍然持續存在,而沒有好轉,那么我們稱之為腦外傷后遺癥。這種病人往往是輕度或者中度的閉合性顱腦外傷所引起的,沒有嚴重的神經系統損傷。那么它的臨床表現有哪些呢?腦外傷性的失語,可以是失語,可以是失讀。比如說:拿鉛筆給他,他會說這東西可以拿來寫字,這個東西可以折斷,但是他說不出來這個東西叫鉛筆,命名性失語就是這種病。有些病人是知道這個鉛筆這個詞,但他說不出來;有些病人還有構音障礙,他說不了鉛筆這兩個字。
有些患者是失認,這種是比較少見的癥狀。他看到自己的老婆,看到自己的兒子,他會說非常熟悉,但是他說不出來。還有腦外傷后的癲癇,10%的嚴重的腦非貫通傷,40%的腦貫通傷病人,會發生癲癇,甚至這種后遺癥可以在腦外傷后數年才出現。發作類型和異常放電起源的部位是有一定的關系的。
腦外傷后遺癥的癥狀像腦震蕩綜合癥,腦外傷所致的昏迷、譫妄,遺忘綜合征,腦外傷之后慢性的硬膜下血腫,這些也屬于腦外傷后遺癥的一部分。