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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64966次

• 心肌缺血能治愈嗎

  心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個冠心病最常見的原因，剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動脈硬化，血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來講是治愈不了的，我們只能通過藥物擴(kuò)張血管，通過降低血壓減慢心率來緩解這個心肌缺血，你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。

  

  01:07
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 22596次

• 心肌缺血可以做胃鏡嗎
  對于心肌缺血不是特別嚴(yán)重，可以進(jìn)行胃鏡檢查，但是心肌缺血嚴(yán)重，我們一般不推薦行胃鏡檢查，因?yàn)榇嬖谡T發(fā)急性心肌梗死的風(fēng)險。心肌缺血即臨床中常說的心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常的工作狀態(tài)。所以當(dāng)我們再行胃鏡檢查時，若缺血嚴(yán)重，有可能會誘發(fā)心臟供血的急劇減少，從而誘發(fā)患者急性心肌梗死的發(fā)生。而部分患者由于長期缺血缺氧狀態(tài)，也可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，瘢痕形成，出現(xiàn)缺血性心肌病，其特點(diǎn)容易讓心臟變得僵硬，逐漸擴(kuò)大，而導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。因此再行胃鏡時有可能會誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。
  語音時長 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-16 3195次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  如果是輕微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特別嚴(yán)重，或者是冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血，可以考慮支架。心肌缺血的病人術(shù)后是可以改善癥狀的，這類病人主要是針對于非穩(wěn)定性心絞痛的患者術(shù)后可以改善癥狀，也需要建立充分的優(yōu)化藥物治療，仍然存在心絞痛的患者，可以考慮手術(shù)支架，來改善心臟的供血。手術(shù)之后也可以降低心血管風(fēng)險，這是針對于穩(wěn)定型心絞痛的患者來說，對于患者的相關(guān)無創(chuàng)檢查，明確的證實(shí)患者有中到大面積的心肌缺血風(fēng)險的患者，即使心絞痛癥狀不明顯，也建議進(jìn)行心臟支架植入治療，因?yàn)檫@類患者的心臟心血管疾病風(fēng)險已經(jīng)相當(dāng)?shù)母撸呐K支架可以降低心血管的風(fēng)險。對于已經(jīng)急性冠狀動脈斑塊兒不穩(wěn)定的患者，出現(xiàn)急性冠脈綜合癥，如果沒有禁忌癥，可以盡早進(jìn)行造影檢查，植入支架是非常有必要的，主要強(qiáng)調(diào)心肌缺血的患者，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。
  語音時長 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17021次

• 心肌缺血需要放支架嗎
  病情分析：一般心肌缺血的患者是不需要進(jìn)行介入治療的，如果心肌缺血患者伴有嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄，需要進(jìn)行支架治療的方法。意見建議：心肌缺血的患者一定要改變自己的生活方式，日常生活中要吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，而且還要避免精神壓力過大，避免過度的勞累和熬夜。患者要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  心肌缺血，主要是心臟的冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了冠狀動脈管腔的狹窄或者阻塞，引起了心臟的心肌細(xì)胞處于一種缺血缺氧的狀態(tài)，那么心肌缺血最好的是要做一個冠脈造影檢查，明確冠狀動脈的狹窄程度，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-26 1903次

• 心肌缺血做支架好嗎
  心肌缺血做支架好不好，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，做支架不好；如果患者的病情比較重，做支架好。心肌缺血是冠狀動脈血流發(fā)生了堵塞，所導(dǎo)致冠狀動脈供血不足的一種現(xiàn)象，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重的情況下會突發(fā)心動過緩，甚至?xí)炟省Ｈ绻颊叩牟∏楸容^輕，沒有明顯的癥狀
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 375次

• 心肌缺血要支架嗎
  支架一般指冠狀動脈支架，沒有辦法直接判斷心肌缺血是否要冠狀動脈支架，具體需要根據(jù)患者的病情輕重程度而定，如果患者癥狀較輕一般不需要做冠狀動脈支架，如果患者癥狀較重則需要通過冠狀動脈支架的方式治療。心肌缺血是由冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等原因引起的，冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足從而會導(dǎo)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 267次