右冠狀動(dòng)脈起始部能手術(shù)。
患者先在術(shù)前使用藥物，使患者處于輕度睡眠狀態(tài)。進(jìn)入手術(shù)室后再在特殊部位注射麻醉藥物，即麻醉誘導(dǎo)，大約不到1分鐘的時(shí)間，患者就會(huì)完全進(jìn)入睡眠狀態(tài)，然后給患者進(jìn)行麻醉插管、監(jiān)測(cè)，最后進(jìn)行消毒。
然后由外科醫(yī)生操刀進(jìn)行手術(shù)，在患者胸部的正前方，從頸部到劍突，大約切20cm的切口，顯露主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈。另外一組手術(shù)醫(yī)生取下肢大隱靜脈的血管，開(kāi)胸的醫(yī)生也會(huì)進(jìn)一步獲取胸壁內(nèi)側(cè)、左側(cè)的血管，即胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為搭橋材料，主要由于這兩種血管和冠狀動(dòng)脈口徑較匹配。
在心臟不停跳或者在體外循環(huán)下，醫(yī)生將獲取的血管遠(yuǎn)端接到冠狀動(dòng)脈病變的遠(yuǎn)端，將近端接到主動(dòng)脈處。此時(shí)血運(yùn)可保持通暢，冠狀動(dòng)脈也保持通暢后，下一步可進(jìn)行止血、關(guān)胸操作，整個(gè)手術(shù)時(shí)間是在4-5個(gè)小時(shí)。
