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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5184次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3843次

• 擴(kuò)張型心肌病能治好嗎
  目前還沒有徹底治療擴(kuò)張型心肌病的方法，一般情況下都是對癥治療延緩心衰發(fā)展，一般針對擴(kuò)張型心肌病主要就是治療心衰以及心律失常，針對心衰的治療主要就是強(qiáng)調(diào)休息、避免勞累，如果有心臟擴(kuò)大、心功能減退應(yīng)該長期的休息、避免病情惡化，有心力衰竭的采用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療，由于心肌損壞比較廣泛，洋地黃的藥物利尿藥物有一定好處。應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，應(yīng)該從小劑量開始要注意避免發(fā)生低血壓，心力衰竭穩(wěn)定的時(shí)候可以應(yīng)用β受體阻斷劑、倍他樂克、比索洛爾能夠改善預(yù)后，如果有心律失常尤其是有癥狀的心律失常需要用藥物來處理，對于快速的室性心律失常一般都是應(yīng)用β受體阻斷劑，但是如果有高度房室傳導(dǎo)阻滯的有可能需要起搏器治療，對預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可以口服抗凝藥物，一般都是口服華法林。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1788次

• 擴(kuò)張型心肌病能治好嗎
  擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因不是太明確，考慮是原發(fā)性的，跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，受遺傳因素影響比較大一些，無法根治，但是治療方法是有的。第一，藥物保守治療。通過糾正心衰，營養(yǎng)心肌改善代謝來控制心衰的發(fā)作。第二，擴(kuò)張型心肌病發(fā)展到一定的程度，心腔嚴(yán)重?cái)U(kuò)大，收縮不同步，可以采用手術(shù)治療，然后做心臟同步化治療。第三種情況，到了末期頑固性心衰，沒有什么太好的方法，可以考慮做心臟移植。但是想徹底根治是不可能的，因?yàn)楸旧磉@種疾病發(fā)病的機(jī)制不是太清楚，考慮跟遺傳有一定關(guān)系，所以說很難根治。
  語音時(shí)長 01:12”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-10 3254次

• 擴(kuò)張型心肌病能治好嗎
  病情分析：擴(kuò)大型心肌病是否可以治好，要看疾病的嚴(yán)重程度，對于輕癥的患者，如果癥狀不太明顯，經(jīng)過保守治療可以不讓疾病再發(fā)展，癥狀比較嚴(yán)重的患者一般預(yù)后不太好。意見建議：對于擴(kuò)大型心肌病患者，除了積極的對癥治療之外還要注意護(hù)理，讓患者多休息，避免勞累，同時(shí)給予高蛋白質(zhì)、高維生素的飲食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 擴(kuò)張型心肌病可以治好嗎
  擴(kuò)張型心肌病基本上需要長期藥物治療。也可以通過心臟移植的方法來達(dá)到徹底的根治，但是心臟移植需要有心臟的供體，也需要有移植的這種過程，還有術(shù)后長期服用抗排異的藥物，而且并不是每一個(gè)擴(kuò)張性心肌病都適合做心臟移植的。所以對于擴(kuò)張性心肌病來說，還是需要長期的這種藥物治療，來達(dá)到從病情上的控制，但是藥物的治療并不能完全治好。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 擴(kuò)張型心肌病目前能治好嗎
  擴(kuò)張型心肌病目前不能治好。擴(kuò)張型心肌病是一種比較難治愈的疾病，而且有一定的家族遺傳性，通過積極治療能夠控制病情發(fā)展，但是不能治好。擴(kuò)張型心肌病可能是病原體直接侵襲體內(nèi)造成的，也有可能是內(nèi)分泌異常以及機(jī)體代謝異常導(dǎo)致的，或者是遺傳因素的原因，而且體內(nèi)缺乏微量元素以及長期大量喝酒也有可能會造成擴(kuò)張型心肌
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 224次

• 擴(kuò)張型心肌病還能懷孕嗎
  擴(kuò)張型心肌病如果患者病情較輕，一般還能懷孕，如果病情較重，不建議懷孕。擴(kuò)張型心肌病是一種以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。這種疾病的發(fā)病是隱蔽的，在早期沒有癥狀，在后期，主要表現(xiàn)為呼吸困難和活動期間活動耐受性降低。當(dāng)病情進(jìn)一步惡化時(shí)，可能會逐漸出現(xiàn)右心衰癥狀，如惡心、腹脹、嘔吐、食欲
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 78次