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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內壓增高和腦疝，如果患者只是出現一側瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應該盡快的進行脫水治療，同時完善術前檢查和術前準備，盡快進行手術來清除血腫，對于這些患者，如果手術治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復還是有希望的。所以對這些患者，還是應該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發生雙側的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術治療的價值和機會。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 57737次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現了昏迷的情況，很有可能還會導致腦癱的形成，這時候就要積極進行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達到同側大腦半球的三分之一以上，患者發病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-24 2715次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現了瞳孔的放散大，則說明已經進入到了晚期腦疝的階段，說明顱腦損傷非常嚴重，患者隨時可能死亡。腦梗塞是一種神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導致神志的昏迷。最嚴重的結果是會導致患者的死亡，其預后一般來說是非常差的，主要是由于腦細胞是一類不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損甚至細胞死亡，這些死亡的腦細胞是不可再生的。那這種情況下大腦所能發揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細胞來發揮部分的功能，因此普遍的預后是非常差的。腦梗塞的患者如果出現了神志昏迷則表明顱腦損傷嚴重，疾病已經發展到了非常嚴重的階段，隨著病程的延長患者蘇醒的可能性就越來越小。同時隨著病程的延長可能會出現各種并發癥，進而導致病情的加重甚至患者的死亡。
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  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-05 10661次

• 腦梗塞單側瞳孔放大
  腦梗死的患者可能會出現不同的臨床表現，比如肢體的偏癱、失語、偏側肢體麻木、意識障礙，還包括個別顱神經的損害，當患者出現單側瞳孔擴大的時候可能患者的疾病累及了單側的動眼神經，哪個部位的梗塞可以引起動眼神經的病變？首先，如果患者出現中腦部位的梗死，可能由于動眼神經受累，出現動眼神經交叉癱，也就是患者可能出現同側的動眼神經麻痹，表現為單側瞳孔散大伴有同側的眼瞼下垂，同時伴有患者對側的肢體癱瘓或者對側肢體的麻木，這都是中腦部位腦梗死，或者是中腦部位的其他病變所引起的臨床表現。有一部分患者可能只累及了瞳孔開大肌，因此只表現為瞳孔散大而不表現為眼瞼下垂，在臨床上發現單側瞳孔散大伴有對側的肢體偏癱的時候，一定要考慮到患者可能出現了腦干的梗死，腦干梗死的病變比較嚴重還可以出現意識障礙，因此當發現這樣的一種臨床表現的時候一定要高度重視，這樣的梗死是比較危險，容易危及生命。
  語音時長 1:35”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-11-13 5820次

• 瞳孔放大救回能好嗎
  病情分析：瞳孔放大救回后，有可能好。如果能夠得到及時有效的治療，則還有可能恢復呼吸和心跳。但是救治一定要快，否則有可能造成腦部的損傷。意見建議：一旦發現瞳孔散大，意識喪失，呼吸心跳驟停，則需要立即進行心肺復蘇，給予心臟按壓和人工呼吸，保證在最短的時間之內給予大腦供氧，這樣還有救活的可能。一旦超過了4分鐘，則有可能對大腦造成不可逆的損傷。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-04-13 2305次

• 外傷瞳孔放大如何恢復
  病情分析：外傷引起的瞳孔放大，主要是因為外傷引起眼部神經的損傷和瞳孔括約肌及瞳孔開大肌的損傷造成的。可以通過藥物及手術恢復。意見建議：外傷瞳孔放大主要的治療措施為，應用營養神經的藥物，縮小瞳孔的藥物和手術治療。營養神經的藥物主要有甲鈷胺，縮小瞳孔的藥物主要有毛果蕓香堿滴眼液，如果藥物治療效果不理想，可以采用手術治療，比如瞳孔成形術。
  朱俸林 主治醫師棗莊市婦幼保健院

  2019-03-15 2205次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現，但是只要不是持續出現瞳孔放大，只是偶爾出現瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-09 239次

• 車禍后瞳孔放大、耳朵出血
  車禍后瞳孔放大、耳朵出血，考慮是因為嚴重的顱底外傷所導致。需要及時就醫進行手術治療，術后還需要聯合抗生素藥物預防感染，比如阿莫西林等。如果受到重物撞擊后容易引發顱底外傷，會導致顱底骨折，造成大出血，而血液就會通過穿破骨膜流出，就會形成耳朵出血的表現。其次，還會造成瞳孔放大、意識障礙、頭痛、惡心、嘔吐
  魏春暉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-09-07 224次