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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8897次

• 引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些

  引起胃或者十二指腸潰瘍發生的病因主要有以下幾點：第一，幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染，我們說無HP則無潰瘍，它是我們潰瘍的最主要的病因，可能占到潰瘍的致病因素的80%到90%。這種病人我們一定會在胃鏡下或者做快速尿素酶實驗，或者是做碳13或14的幽門螺旋桿菌檢測。第二，高胃酸分泌狀態。這個有條件的醫院是可以測24小時的胃酸的分泌的，我們如果治療方案都差不多也不是必須一定測HP值。如果這個病人的潰瘍反反復復發生，而且經這些治療以后他療效也不是很好，或者他發生的潰瘍是多發性的、復合性的，復合性潰瘍指的就是胃和十二指腸都有潰瘍，而且如果發生的部位不是胃角、十二指腸球部這些典型的位置，我們就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤，它就會引起我們胃酸分泌很高，這個就從病因上去治療了。第三，平常吃阿司匹林之類的非甾體類消炎藥。如果一旦犯了潰瘍的病人，甚至潰瘍伴出血的病人，我們一定要停服這些藥物的。第四，應激狀態。可以是手術，大手術的應激狀態，也可以是心梗、腦梗，還可能是嚴重的創傷，或者是大面積的燒傷，這種情況都可以有應激性潰瘍的發生，一般可能會伴有出血糜爛的發生。第五，平常生活飲食不規律，酗酒、暴食暴飲，或者是辛辣的食物反復的刺激，還有可能就是吸煙，這些情況都可以導致潰瘍的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 13720次

• 胃十二指腸潰瘍引起大出血原因
  引起大出血的原因多數是由于潰瘍基底的血管被侵襲導致破裂出血，大多為動脈出血，大出血的潰瘍一般位于胃小彎或者是十二指腸的后壁，因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈及其分支。而十二指腸潰瘍出血多來自胰、十二指腸上動脈或者是胃十二指腸動脈及其分支，胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現取決于出血量和出血的速度，病人的主要癥狀是嘔血和解柏油樣黑便，多數病人只有黑便，而無嘔血。迅猛的出血則為大量的嘔血與紫黑血便，嘔血前常會有惡心，便血前后可有心悸、乏力、全身的疲軟，甚至暈厥，出現休克癥狀，病人焦慮不安、四肢發冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降、上腹部可有輕度的壓痛、腸鳴音亢進，腹痛嚴重的病人應注意有無伴發潰瘍或者是創口。十二指腸潰瘍的患者在平時也應該注意飲食，應規律的進餐，可以少量多次，并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食，比如辛辣食物、濃茶、咖啡等等，要戒煙限酒、緩解精神緊張，必要時使用藥物來促使潰瘍加速愈合，出血時應積極的進行止血治療。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 4727次

• 胃十二指腸潰瘍大出血
  胃十二指腸潰瘍出血是上消化道大出血中最常見的原因，約占50%以上。病人有嘔血、柏油樣黑便，引起紅細胞、血紅蛋白和血細胞比容明顯下降，脈率加快，血壓下降，出現休克前期癥狀或休克狀態。治療原則是補充血容量，防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施。病因：潰瘍基底血管被侵襲導致破裂出血，大多為動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁，因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈及其分支，而十二指腸潰瘍出血多來自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支。鑒別診斷：有潰瘍病史者，發生嘔血與黑便，診斷并不困難。無潰瘍病史時，應與應激性潰瘍出血、胃癌出血、食管曲張靜脈破裂出血、食管炎、賁門黏膜撕裂綜合征和膽道出血鑒別。大出血時不宜行上消化道鋇餐檢查，急診纖維胃鏡檢查可迅速明確出血部位和病因。
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  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3528次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結束后我們還要繼續給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2202次

• 胃十二指腸潰瘍出血吃什么
  病情分析：胃十二指腸潰瘍出血，在急性期什么都不能吃，主要是讓胃黏膜充分的休息，避免進食以后加重胃的負擔，使出血的癥狀加重。病情穩定以后，可以吃一些清淡的流質、半流質。意見建議：該類患者平時飲食應當忌生冷辛辣刺激，油炸，油膩，過甜過酸等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。要注意定期復查胃鏡，保持心情愉悅。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-24 901次

• 胃十二指腸潰瘍大出血病人的護理
  胃十二指腸潰瘍大出血病情危急，需要細致的護理以確保患者的生命安全。護理過程中，應重點關注病情監測、藥物治療、心理護理、飲食調整和預防并發癥五個方面。一、病情監測密切監測患者的生命體征，包括血壓、心率和呼吸等，以及觀察出血量和顏色，及時發現并
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次

• 胃十二指腸潰瘍大出血病人的護理
  1、促進病人舒適，全麻術后取枕平臥，頭偏向一側，清醒后生命體征穩定時可取低于半臥位，有利呼吸和循環，減少切口張力，緩解疼痛和不適，減少胃內積液積氣，依據病人疼痛的程度，可遵醫囑給予鎮痛藥物，為病人創造良好的休息環境，保證病人的休息和睡眠。2、改善病人營養狀況，指導病人選擇營養豐富、高熱量富、含維生素
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-17 318次