糖尿病患者腳趾頭黑了在排除衛生問題、鞋襪褪色等外界因素后,要做評估病情,抗感染治療,控制血糖,營養神經治療等處理。
1.評估病情:因為糖尿病患者血糖控制不穩或者患病時間較長時,可能出現糖尿病足,癥狀就是腳趾處發黑、淤青。而且可能已經發生了壞疽壞死。
2.抗感染治療:出現壞疽的情況,需要及時抗感染治療。多數患者常使用廣譜的抗生素,如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等;建議患者及時處理局部創面的壞死組織,同時配合使用局部抗生素,如鹽酸環丙沙星軟膏等。必要時可以選擇截肢截趾手術,從根源上解除感染的病灶,避免病灶擴散到全身。
3.控制血糖:糖尿病足的根本原因是高血糖導致的神經末梢損害、微血管血液循環的異常等,所以需要及時控制血糖。一般需要使用胰島素強化治療方案和胰島素預混治療方案。
4.營養神經:使用營養神經、改善微循環的藥物,如甲鈷胺片等,改善患者腳趾頭的神經功能和循環功能,有利于病情的恢復和控制。