耳屎指的是耵聹,耵聹掏不出來可以通過軟化消除、生理鹽水沖洗、抽吸、內鏡下清理等方式取出。
1、軟化消除:
對于非常堅硬的耵聹團塊,應將其軟化后才能安全取出。臨床上一般是應用5%碳酸氫鈉溶液或液狀石蠟滴耳,然后進行外耳道沖洗或以器械取出。
2、生理鹽水沖洗:
應用軟化耵聹的藥物后,耵聹已變得非常稀軟者,可以用溫生理鹽水進行外耳道沖洗,利用沖洗液的沖力將外耳道內積留的耵聹沖出。沖洗時應注意,注入水流應朝向外耳道后上壁,以充分利用水的回流力量將耵聹沖出。但是如果外耳道皮膚有繼發性感染時,禁止使用。
3、抽吸:
對于本身為稀軟性質的油狀耵聹,或是已用藥物充分軟化的糊狀耵聹,可以應用小號吸引器頭進行外耳道抽吸,能夠有效清除外耳道耵聹。
4、內鏡下清理:
耵聹較深難以取出或兒童等配合欠佳者,可在充分軟化耵聹后在耳內鏡輔助下清理,以便充分清理外耳道耵聹,避免損傷外耳道及鼓膜。
日常應注意保持外耳道清潔,洗澡及游泳時要防止耳內進水,避免耳道感染。