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• 為什么糖尿病腎病患者夜尿會增多

  糖尿病患者其實夜尿增多的并不是太多，僅有一部分患者會有夜尿增多。夜尿增多的原因往往是和，腎小管損傷有一定的關系。糖尿病腎病實際上是一種腎小球的疾病，是以蛋白尿為主，那么發展到后期，病人會出現尿量的減少，一般情況下不會伴隨有夜尿的增多。夜尿增多往往是出現了腎小管的損傷，原因一般是和病人應用一些藥物有關系，中藥保健品比較多。例如含有馬兜鈴酸的中藥，一共有200多種，咱們藥典上僅僅是禁用了幾種，剩下的藥物目前臨床上還在用。而且糖尿病的病人他往往會病急亂投醫，會用一些不知道從哪來的藥，這個時候有可能會造成腎小管損傷。腎小管損傷以后，病人才會出現夜尿的增多。一般情況下，糖尿病腎病患者是不會有夜尿增多的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4288次

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現之一，也是導致其發生發展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優質蛋白，當出現蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 5535次

• 夜尿增多是什么病
  正常人夜間排尿一般為零到二次，尿量為三百到四百毫升，約為24小時總尿量的四分之一到三分之一，隨著年齡增長，白天尿量與夜尿量的比值逐漸減少，至六十歲時，比值為一比一，若夜尿量超過全天總尿量的一半，則稱為夜尿增多。夜尿增多主要見于以下情況，腎病性增多常見于慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小球硬化及慢性腎功能不全等，排水性夜尿增多，由于體內水潴留，特別是心功能不全時，晚上平臥后，回心血量增多，腎血流量亦隨之增多，尿量亦增加，精神性夜尿增多，多以夜尿次數增多為主，夜尿量一般不多。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 10046次

• iga腎病夜尿增多
  在臨床上，如果一些iga腎病患者出現夜尿增多，考慮患者可能存在腎小管功能損害。建議此時，患者不應當擅自應用一些保健品來進行治療，也不要隨意相信一些偏方和秘方，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下完善相關輔助檢查，評估患者病情，了解患者有沒有存在一些電解質以及酸堿平衡紊亂情況，從而可以得到更針對性的治療。建議iga腎病患者應當去正規醫院進行正規治療，必要時，患者應當進行積極的腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，評估患者具體腎臟病變嚴重程度以及活動性。從而有利于指導患者采取更針對性的治療措施。建議iga腎病患者，平時應該進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，盡量避免吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激性的食物。當患者出現腎功能不全時，還應當根據患者腎功能減退程度來適當限制蛋白質以及磷的攝入。此時，不建議患者吃過多含蛋白質較多，以及高呤高氧的食物，以免不利于患者病情的控制。同時，患者需要注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-12 2574次

• 為什么糖尿病腎病患者夜尿會增多
  病情分析：糖尿病腎病患者的腎小管腎間質以及腎小球都可能存在病變，致使腎臟濃縮尿液的功能有所下降，最終導致夜尿的增多。患者一般可以在醫生的指導下，使用降糖藥物以及治療腎病的藥物進行治療，盡量減少夜尿。意見建議：糖尿病腎病患者在飲食方面要注意清淡，適當通過新鮮水果補充維生素，增強自身免疫力。還要保持睡眠的充足，盡量放松心情，以免情緒緊張。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2021-01-10 802次

• 糖尿病性腎病早期表現
  糖尿病腎病的早期表現主要是蛋白尿，一開始為間斷性的，后期發展為持續性的蛋白尿，繼續發展就可以出現水腫，這與蛋白質流失過多，血液內膠體滲透壓降低有關，病變繼續發展就可以出現高血壓，再發展的話就會出現貧血，腎功能不全或腎衰竭。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1402次

• 糖尿病腎病早期表現
  糖尿病腎病早期表現一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導致腎臟功能以及結構出現病變，可出現糖尿病腎病。患病后會影響全身對于葡萄糖的吸收和利用，也會在體內不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-04-10 0次

• 夜尿次數增多是腎臟病早期信號嗎
  夜尿次數增多的原因比較多，首先考慮是飲水過多、植物神經功能紊亂、尿道炎、膀胱炎等原因引起的，其次考慮是腎臟病早期的信號，需要去醫院查明原因后進行改善。1、飲水過多：如果在睡覺前喝了大量的水，會導致尿液生成量增多，而且如果溫度比較低，身體出汗
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-30 0次