因為咯血和嘔血都是從口腔當中出來的血液,所以有必要判定到底是嘔血還是咯血。咯血的原因是見于肺結核、支氣管擴張、肺炎、肺癌、二尖瓣狹窄等等,嘔血的原因主要是見于消化道疾病,比如說消化性潰瘍、肝硬化、急性糜爛性出血性胃炎、膽道梗阻等等。
再就是出血前的癥狀,咯血是喉嚨有癢感、胸悶、咳嗽,嘔血是有上腹不適、惡心、嘔吐的情況。出血的方式,咯血一般是咯出的,嘔血是嘔出,可以呈噴射狀。再就是血色,咯血一般就是鮮紅色,然后嘔血可以鮮紅,可以棕灰色也可以暗紅色。咯血血中常常會混有痰和泡沫,嘔血會有食物殘渣和胃液。再就是酸堿反應,咯血一般是堿性;嘔血一般是酸性的。咳血一般不會伴有黑便,但是如果有咽下的血液的時候就會出現;嘔血一般是柏油樣的黑便。