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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫院找心臟科的醫生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-10 47200次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發展到非常嚴重，發展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 118266次

• 怎么樣治療心肌缺血
  心肌缺血的治療分為藥物治療和手術治療。一般輕度的心肌缺血都是通過口服藥物來治療的，最主要的就是硝酸異山梨酯類的藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯藥物都可以用于擴冠改善心肌缺血；另外可以口服他汀類的降脂藥物，像辛伐他汀這些都可用于延緩或者是阻止動脈硬化的進展；另外就是口服一些抗凝藥物，像阿司匹林和波立維都可以起到預防血栓形成預防心肌梗塞的作用；另外就是可以口服鈣拮抗劑，像拜新同可以用于冠狀動脈痙攣的病人改善癥狀。如果是藥物治療效果不好的情況下需要進行手術治療，一般介入手術治療時是比較多的，手術治療一般都是確定血管狹窄的比較嚴重的，然后可以通過介入放支架然后改善心肌缺血，術后需要口服抗凝的藥物，另外就是冠狀動脈搭橋術也是比較多用的一個手術，也可以用于改善患者的癥狀。
  語音時長 1:43”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-07-12 2517次

• 心肌缺血會怎么樣
  心肌缺血對患者身體最典型的危害是會引起缺氧，主要是因為心肌供血不足，心臟的血氧攝取量降低，心臟正常跳動所需要的氧氣就沒有辦法充足的提供，也就引起了缺氧的情況出現。心肌缺血導致的第二大危害就是引起其他的心臟疾病出現，心肌供血不足就會導致心肌細胞有氧代謝減弱，從而導致心絞痛、心律不齊等心臟疾病的發生。所以心肌缺血患者一定要注意觀察自己的心臟健康。心肌缺血會導致缺血性的心肌病，這種情況會引起心肌的細胞壞死、斑痕，從而使患者心臟變得僵硬，不容易收縮和舒張，會誘發充血性的心力衰竭，嚴重的心律失常，最嚴重的情況就有可能發生猝死。因為心肌缺血會導致心肌梗死，心肌梗死其中有20%是有可能會發生猝死的。
  語音時長 1:44”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 3400次

• 心肌缺血怎么確診
  病情分析：需要據患者的臨床表現和影像學檢查來進行診斷。常用的檢查有：心臟彩超、心電圖、冠狀動脈造影檢查等。常見的臨床癥狀有：勞累或是精神緊張時容易誘發，可能會出現胸悶、氣短、胸痛、心悸、心前區憋悶疼痛且可能放射到左側肩背。意見建議：建議保持良好，愉悅的心情，積極樂觀的心態。平時要清淡易消化飲食，少吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物容易誘發心肌缺血。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-13 401次

• 怎么確診心肌缺血
  可以查心電圖，心肌缺血的心電圖改變類型，取決于心肌缺血的嚴重程度，持續時間和缺血發生的部位。典型的心肌缺血發作時，面向缺血部位的導聯常顯示缺血型st段壓低或t波倒置。心肌缺血患者在勞累或緊張時出現心前區疼痛，休息后可緩解。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1702次

• 怎么樣診斷心肌缺血
  可以通過臨床癥狀、心電圖或者動態心電圖檢查、冠脈造影檢查、血管內的超聲等方式診斷心肌缺血。1、臨床癥狀：如果患者出現心前區典型的胸悶和胸痛，特別是在中年以上的人群中出現。這種情況下，首先要考慮是否發生了心肌缺血的問題，心絞痛的臨床癥狀是發現心肌缺血的第一步。2、心電圖或者動態心電圖檢查：這種檢查可以
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 65次

• 心肌缺血平時會怎么樣
  心肌缺血平時不會有任何的癥狀，勞累或體力活動后會出現明顯的胸悶、胸痛等癥狀，說明心肌缺血比較嚴重。心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞，而導致的冠狀動脈供血不足。平時不會出現任何不適癥狀，勞累或精神緊張時會出現胸骨后或心前區悶痛現象，休息后可自行緩解，伴有大汗，體力活動時會出現胸悶、心悸、氣短，休息時
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 58次