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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒(méi)有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5498次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13272次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化需吃藥嗎
  冠狀動(dòng)脈鈣化一般不需要吃藥。冠狀動(dòng)脈鈣化是指血液中的鈣質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈壁，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管壁僵硬，彈性減退。如果沒(méi)有冠狀動(dòng)脈硬化，管腔沒(méi)有狹窄，單純鈣化對(duì)心臟供血影響不大，也沒(méi)有有效的藥物治療。但是如果同時(shí)有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者有冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，像高血壓，糖尿病，高血脂等，就需要積極的用藥控制危險(xiǎn)因素，包括使用降壓藥，降糖藥，降脂藥，將這些危險(xiǎn)因素控制好。如果同時(shí)伴有動(dòng)脈粥樣硬化，抗血小板藥物阿司匹林，他汀類(lèi)藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀也需要長(zhǎng)期使用，如果沒(méi)有上述問(wèn)題，單純冠狀動(dòng)脈鈣化不需要吃藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-10 16138次

• 冠心病冠狀動(dòng)脈堵塞50%嚴(yán)重嗎
  冠心病冠狀動(dòng)脈堵塞50%并不嚴(yán)重，這種情況下，已經(jīng)到了診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)，但是完全可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制，常用的藥物有以下幾種：第一，抗血小板聚集藥，比如阿司匹林、氯吡格雷，這類(lèi)藥物可以有效地預(yù)防血栓形成，改善血液黏滯。第二，他汀類(lèi)藥物，比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，可以有效地逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化。第三，就是硝酸酯類(lèi)藥物，包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯或者是單硝酸異山梨酯，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠狀動(dòng)脈的供血。第四，是β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克、倍他樂(lè)克緩釋片，可以有效地降低心肌耗氧，減輕心臟的收縮力，降低心臟的心率，有效地改善心肌缺血。第五，是鈣離子通道阻滯劑，包括地爾硫?、氨氯地平、非洛地平等等，可以減輕心臟的收縮力降低血壓，改善冠狀動(dòng)脈供血、緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，常用的藥物就這幾種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 16853次

• 冠狀動(dòng)脈ct用造影劑嗎
  冠狀動(dòng)脈ct一般是需要用造影劑的。因?yàn)樗^的冠狀動(dòng)脈ct，實(shí)際上是冠狀動(dòng)脈ct造影檢查。既然要做造影，肯定是需要用造影劑了。冠狀動(dòng)脈ct造影檢查簡(jiǎn)稱(chēng)cta，相對(duì)于冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)說(shuō)，有創(chuàng)傷小比較安全便捷的優(yōu)點(diǎn)。目前冠狀動(dòng)脈ct造影用到第三代造影劑，多數(shù)是非離子型的，比以前用的要安全得多，引起過(guò)敏的概率非常小。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-28 6308次

• 冠狀動(dòng)脈造影輻射大還是冠狀動(dòng)脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動(dòng)脈造影比冠狀動(dòng)脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會(huì)對(duì)身體造成影響，如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動(dòng)脈造影會(huì)更準(zhǔn)確一些。意見(jiàn)建議：預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-05 7211次

• 右冠狀動(dòng)脈堵了50%嚴(yán)重嗎
  右冠狀動(dòng)脈堵了50%一般不嚴(yán)重，患者需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。右冠狀動(dòng)脈堵了50%患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等一些癥狀，一般不會(huì)引起嚴(yán)重的心肌缺血以及心肌梗死的情況，也不會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅，所以右冠狀動(dòng)脈堵了50%一般不嚴(yán)重。但是患者患病以后需要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用藥物來(lái)控制病
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1144次

• 冠狀動(dòng)脈堵了50%可以做支架嗎
  冠狀動(dòng)脈堵了50%通常可以做支架，但要根據(jù)患者的癥狀來(lái)判斷，當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞的位置相對(duì)不好，患者的癥狀比較嚴(yán)重，此時(shí)可以在醫(yī)生的治療下進(jìn)行支架手術(shù)。如果冠心病患者通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)，冠狀動(dòng)脈阻塞率達(dá)到50%，則是相對(duì)嚴(yán)重的情況。目前手術(shù)和支架置入的標(biāo)準(zhǔn)是狹窄率超過(guò)75%-80%。雖然狹窄率50%未達(dá)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1077次