小孩再生障礙性貧血的血象為全血細胞減少,紅細胞輕度大小不一,但無明顯畸形及多染現象,一般無幼紅細胞出現,網織紅細胞絕對值和比例顯著減少,中性粒細胞減少低于0.5×10的9次方/L,血小板低于20×10的9次方/L。
但單憑血象不可以直接診斷為再生障礙性貧血,還應根據骨髓象、骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描等檢查進行綜合判斷。再生障礙性貧血患兒的骨髓象肉眼觀察油滴增多,非造血細胞和脂肪細胞增多,一般在50%以上,巨核細胞和幼紅細胞明顯減少,淋巴細胞增多。
再生障礙性貧血患者的骨髓組織呈黃白色,增生減低,主要為脂肪組織、淋巴細胞和其他非造血組織。再生障礙性貧血患兒在正常骨髓部位的放射性攝取低下,甚至消失,可以間接反映出造血組織減少的程度和部位。