血小板正常還會有紫癜,通常是因為引起紫癜的原因不是血小板的異常,可以是機械性損傷、血管內壓力增多,或機體對某些致敏物質產生變態反應等。
機械性損傷,由于可導致血管壁的損傷,而引起的紫癜,但此時血小板正常。
血管內壓力增多導致的紫癜,稱為血管內壓力增多性紫癜,由于血管內壓力增多,靜脈回流受阻、缺氧使血管破裂出血所致。臨床表現主要為針尖大小、群集或散在的淤點或淤斑,患者多無自覺癥狀,少數患者有疼痛癥狀。血常規檢查無血小板減少或增高、白細胞計數正常;凝血功能檢查無異常等。
機體對某些致敏物質產生變態反應導致的紫癜,稱為過敏性紫癜,由于機體對某些致敏物質產生變態反應,導致毛細血管脆性及通透性增加,引起皮膚、關節、腸道和腎臟小血管的炎癥和出血。臨床表現主要為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、血尿等。血常規檢查血小板計數正常、白血病正常或增加、凝血功能正常等。
此外凝血因子缺乏或異常也會引起血小板正常還有紫癜的情況,建議患者積極就診,明確病因,進行針對性治療。