目前PICC主要應用于惡性腫瘤的化療或者長期不能進食需要靜脈輸營養物質的病人,至少需要保留導管半年以上的時間,每周換藥沖管一次。由于化療藥物及靜脈營養液對外周血管刺激性強,易形成血栓性外周血管靜脈炎,導致無法進行輸液,故臨床此種情況常使用PICC,可以減輕病人痛苦,提高病人的生存質量。由于中心靜脈內血流快,容易稀釋藥液,可以明顯減少藥物的毒副反應。但PICC是一個有創操作,不是所有人的合適,必須掌握好指征。
下肢置入picc尖端位置
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OMMAYA囊置入的相關問題我今天和大家說一下,就是關于Omaya囊置入的相關手術內容,因為對于Omaya囊的置入,比較適合于我們早產兒,還有極早產兒來說,但是它還是有一定的風險的,第一,它是需要穿過顱腦,就是腦組織,理解為就是一層一層進入,然后腦室與腦室相通,抽取腦脊液,所以說這種屬于異物,所以說是有感染的可能的,第二,就是它容易出現排斥反應,因為對于有些孩子比較敏感,他對于一些置入體內的異物,容易產生一些排斥的反應,所以說這也是一種,第三就是阻塞,因為目前來說,我們在前面提到過,對于孩子的腦脊液增多,有多種原因引起的,有的一種就是出血,還有就是感染,化膿性腦膜炎等,所以它會產生一些雜質,所以說很容易出現阻塞管的情況,這也是一種,還有第四就是隨著它的腦室寬度降低,如果說一旦引流管深度,或者就是長度等,達不到腦室的,具體積水的部位,后期會產生,不能抽出腦脊液的情況,所以說置入Omaya囊,它也是有一些相關的并發癥的,當然還有一些孩子,甚至會出現癲癇發作,還有就是化膿這種情況,所以說都是有可能的,但是在臨床上,我們一定會能進行避免就避免,但是有一些不能避免的,我們主要以觀察、發現,然后及時采取正規的處理為主。02:06
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食道癌晚期支架置入術關于很多晚期的食管癌,能否放入支架來解決問題,這有多方面的考慮。因為食管癌,隨著它病程的發展,很多病人到晚期,因為腫瘤造成腔道梗阻,病人慢慢不能進食,然后迅速消瘦、迅速衰竭,所以對這些病人,我們有些可以采取。因為他在做化療的同時,我們可以采取一些措施,比如像放入食道支架,讓梗阻的食管腔能重新開放,病人能夠進食解決一些營養問題,為他下一步的綜合治療打下一定基礎,主要是達到這個目的。但是這樣的治療,它也是一個叫權宜性的治療,因為腫瘤并沒有解除,但是,它能短期解決病人的營養問題。所以對我們下一步治療腫瘤打下基礎,贏得一些時間。01:24
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picc拔管痛不痛需要明確的是,PICC拔管的時候,患者并不會感覺到劇烈的疼痛。而且,需要強調的是,有極少部分患者疼痛的閾值會比較低,所以說患者的疼痛感會強烈一些,這時候可以事先對患者進行藥物止痛治療,比如說,患者要在專業醫生的指導下進行相應的止痛治療,常用的止痛藥物包括曲馬多注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等,止痛治療之后,再拔除PICC管道,這樣的話,患者的舒適度會更好一些。而且,拔除PICC管道之后,一定要對穿刺點進行加壓包扎。另外,要注意穿刺點有無出血滲血的情況,這樣才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:11”
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腦栓塞支架置入術后如果患者出現了腦栓塞,同時患者又有一側頸內動脈系統或者大腦中動脈系統的梗阻或者嚴重的狹窄,患者存在顱內的這種的低灌注狀態,這些患者可以進行支架植入治療。在支架植入治療以后,我們建議患者可以進行雙抗治療。如果患者沒有禁忌證,可以應用阿司匹林加氯吡格雷進行3到6個月的抗血小板聚集治療,以降低患者出現繼發性栓子子形成的風險。此外,患者還需要應用藥物進行調脂,穩定斑塊,比如應用阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀等藥物進行治療。語音時長 01:09”
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picc手術是否麻醉病情分析:picc手術在臨床上主要就是一種外周靜脈置管的手術,通常情況下病人是需要給予一些麻醉的處理的。期間醫生一定要選擇一種合適的麻醉藥物。然后一定要嚴格的控制好麻醉藥物的劑量和給藥速度。意見建議:建議病人最好是選擇一個正規三甲醫院進行治療,防止出現一些非常嚴重的后果。
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尖端恐懼癥怎么治療尖端恐懼癥是指患者對尖物有恐懼感,莫名出現的恐懼會給心理帶來嚴重負擔,而且這種恐懼也是不合常理的,因此被視為尖端恐懼癥。利用系統脫敏療法主要是誘導求治者緩慢地暴露出導致神經癥焦慮的情境,并通過心理的放松狀態來對抗這種焦慮情緒,從而達到消除神經癥焦慮習慣的目的。從能引起個體較低程度的焦慮或恐怖反應的刺激物開始進行治療。
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下肢置入picc尖端位置下肢置入PICC(經外周靜脈置入中心靜脈導管)的尖端位置通常位于下腔靜脈內,靠近右心房。將PICC尖端置于下腔靜脈內,是因為這個區域血流量大,可以迅速稀釋和分散注入的藥物或營養液,減少局部刺激,降低并發癥風險。同時,靠近右心房的位置有助于保
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picc管位置PICC管位置以肘部正中靜脈為首選,其次有上腔靜脈和頭靜脈。PICC管是一種經外周靜脈插至中心靜脈的導管,其導管尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈,利用PICC管可以將藥物輸液注在血流量大、流量快的中心靜脈中,避免患者因長期輸液或者輸注高滲性、有刺激性的藥物對血管造成損害,減輕因反復穿刺給患者帶來的痛苦,