根據肺功能將COPD嚴重程度分為四級:
一級、輕度COPD,輕度氣流受限,第一秒用力呼氣容積比肺活量小于70%,但FEV1大于等于80%預計值,通常伴或不伴咳嗽、咳痰。
二級、中度COPD,氣流受限進一步惡化,FEV1大于等于50%小于80%預計值,并有癥狀進展和氣短,運動后氣短更為明顯。
三級、重度COPD,氣流受限進一步惡化,FEV1大于等于30%小于50%預計值,氣短加劇并反復出現急性加重影響患者的生活質量。
四級、極重度COPD,為嚴重的氣流受限,FVE1小于30%預計值或合并有慢性呼吸衰竭,此時患者生活質量明顯下降,如果出現急性加重則可能有生命危險。