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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細胞外的鉀向細胞內轉移，如果不及時補充鉀，就容易出現低鉀血癥。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-29 4901次

• 小兒腹瀉與什么鑒別

  對于小兒腹瀉來說，其實引起的原因很多：我們最常見的就是，細菌性感染引起的腹瀉。它表現出大便便稀，有些孩子可能會伴有發熱的情況，甚至嘔吐的情況。第二個就是病毒性腹瀉。這在一些季節交替的情況下很常見，比如最常見的就是輪狀病毒感染，大便會表現出一些蛋花樣改變。第三種，屬于是消化不良性腹瀉。這種往往是由于，孩子在發育過程中，腸道功能不完善，甚至腸道對于乳糖，或者一些蛋白等過敏，也是容易出現腹瀉的情況。所以腹瀉一般來說，最常見的是這幾種。當然還有其他的腹瀉，我們作為家屬，也是需要通過一些孩子的臨床觀察，或者一些輔助檢查進行判斷。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-22 2636次

• 低鉀血癥需與什么鑒別
  低鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別：第一、低血鉀性周期性麻痹，它主要是以骨骼肌發生遲緩性的麻痹以及發作的時候血鉀降低，為主要特征，它是一種常染色體顯性遺傳性疾病，好發年齡是7到21歲，而且發病的時候在間歇期沒有任何的癥狀，大多數是反復發作性的遲緩性的麻痹，發生麻痹的時間不一定，尤其是以四肢近端無力為主，病情比較輕的患者，往往只是表現為全身乏力，嚴重的可以累及全身的骨骼肌，可以出現呼吸障礙，發作期腱反射會減弱或者消失，每次發作持續的時間大概是數小時，個別的患者可以持續幾天。第二、重癥肌無力全身型，它是一種累及神經肌肉接頭的自身免疫性疾病，臨床上通常見的是眼瞼下垂或者肢體無力，經過休息或者使用膽堿酯酶抑制劑以后癥狀會減輕或者消失。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-24 6427次

• 低鉀血癥與什么病鑒別
  低鉀血癥要與其他的一些電解質紊亂，像低鈉血癥，低鎂血癥，低鈣血癥相鑒別，但是臨床上這些鑒別很容易實施，我們只要查血中的電解質濃度，把鉀鈉氯鈣鎂這些電解質濃度都查一下，就能知道是否存在有低鉀，低鈉或者是低鎂血癥，一般它可能合并有幾種電解質紊亂同時存在，所以在糾正電解質紊亂的時候缺什么，就給補什么。對于低鉀血癥補鉀的原則，我們要注意一下，對于輕型的低鉀血癥，可以口服的就盡量口服，這樣可以避免一下補入過多的鉀造成高鉀血癥，但是對于中重度的低鉀血癥，我們除了口服，我們還要靜脈補鉀這樣能夠盡快的糾正嚴重的低鉀血癥對機體的損害，對于低鉀血癥我們糾正了之后，還要積極地尋找原發疾病，針對原發疾病進行治療。
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  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-06-11 3059次

• 腎性水腫需與哪些疾病鑒別
  腎性水腫常與心源性水腫、肝源性水腫、內分泌性水腫、功能性水腫等鑒別。心源性水腫：水腫一般為下垂性水腫，一般先從下肢開始，呈凹陷性，以腳踝處為主，繼而水腫發展至全身，常伴有胸悶、憋喘等，可以做心電圖、心臟彩超、胸部CT等檢查，以上檢查有助于診斷；肝源性水腫：既往一般有肝病病史，以腹水為主，甚至會出現雙下肢浮腫，肝源性水腫一般皮色蒼黃，腹壁上可見靜脈曲張，肝功能、腹部彩超、腹部CT檢查可以明確診斷；內分泌性水腫：該水腫表現為黏液性水腫，以眼瞼和手足為主，該水腫呈非凹陷性，甲功檢查可以明確診斷；功能性水腫：一般出現在育齡期婦女，月經前后，規律出現，檢查血尿未見明顯異常；腎性水腫：水腫易出現在組織疏松的部位，眼瞼和雙下肢最為常見，水腫呈凹陷性，尿常規、肝功、腎功、泌尿系彩超等檢查可以區分水腫類別。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-31 1904次

• 胎盤早剝需與哪些疾病鑒別
  病情分析：胎盤早剝需要與一些疾病相鑒別，比如前置胎盤，先兆子宮破裂，邊緣血竇破裂，還有其他疾病，比如宮頸癌，宮頸息肉，黏膜下子宮肌瘤，痔瘡出血等。意見建議：觀察病情變化，并且使用彩超來檢查子宮，明確胎盤與子宮壁的位置，并且做電子胎心監護檢查，凝血功能，肝腎功能，電解質血糖，血氣分析等，可以通過診斷和鑒別診斷，明確病情和病因及時治療。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-15 1002次

• 低鉀血癥與什么疾病鑒別診斷
  低鉀血癥通常與全身型重癥肌無力、低血鉀周期性麻痹等疾病鑒別診斷。低鉀血癥一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態，患者通常表現為四肢無力、厭食、惡心、嘔吐及腹脹等，一般以原發治療病，及時補鉀為主。通常低鉀血癥與以下疾病進行鑒別診斷。1、全身型重癥肌無力：是一種自身免疫性神經肌肉接頭疾病，以神經肌肉接
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-11-07 72次

• 足癬需與什么病相鑒別
  足癬需要與濕疹相鑒別。足癬與濕疹的鑒別主要根據臨床表現不同以及實驗室檢查來進行區別。足癬一般情況下好發于單側足部，表現為足部皮膚的瘙癢，紅斑，丘疹，脫屑等等。而濕疹往往是對稱發生的，皮疹具有多形性，表現為紅斑，丘疹，斑丘疹，水皰，糜爛，滲出等等。最主要的鑒別方法是真菌鏡檢以及真菌培養，通過以上的鑒別
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 101次