這里的總甲狀腺素一般是指血清總甲狀腺素,其隨著年齡變化會有不同數值。以10歲-60歲為例,正常范圍為65-156nmol/L。
血清總甲狀腺素是判斷甲狀腺功能亢進癥(俗稱甲亢)或甲狀腺功能減退癥(俗稱甲減)的常用指標,同時對病情嚴重程度評估、療效監測有應用價值。血清總甲狀腺素升高與降低都有其臨床意義,具體如下:
1、升高:①生理性增高:妊娠、雌激素替代治療及口服避孕藥者。②病理性增高:彌漫性甲狀腺腫、病毒性肝炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺濾泡癌、垂體腫瘤、先天性甲狀腺結合球蛋白增多癥等。
2、降低:①生理性降低:蛋白營養不良、使用雄激素、糖皮質激素及抗心律失常藥者。②病理性降低:低碘或高碘、慢性甲狀腺炎、腎病綜合征、甲狀腺癌腫手術切除或放療過度、甲亢用藥過量、先天性甲狀腺結合球蛋白減少等。