腦積水并不是先天性的,引起腦積水的病因主要是腦脊液分泌過多以及腦脊液循環吸收障礙兩個方面,引起腦脊液分泌過多的原因有脈絡叢乳頭狀瘤,是引起腦脊液分泌過多的最主要的因素,多見于嬰兒,由于分泌細胞的增生和肥大,使得腦脊液的分泌量過多,還有就是腦膜炎以及單純性的腦脊液分泌過多。腦膜炎可以引靜脈的怒張和脈絡叢充血,從而出現液體產生異常增多。
引起腦脊液吸收障礙原因主要有側腦室以及室間孔和三腦室等部位的腫瘤導致了循環通路受損,以及中腦導水管受阻,引起腦脊液循環不暢,部分患者還會表現為蛛網膜下腔,因為炎癥或者是結核性炎癥或者是寄生蟲等引起腦脊液吸收障礙,從而導致腦積水的發生。