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為你推薦

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5064次

• 乳酸鹽腹膜透析液的功效與作用

  乳酸鹽腹膜透析液為復方制劑，是由鈉、鉀、鈣、鎂、氯、緩沖物質，及葡萄糖等成分配制而成的。臨床上主要用于腹膜透析，適用于急、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、頑固性的心力衰竭、電解質紊亂的患者等。當該液被輸入腹腔時，腹膜毛細血管中的廢物，可進入透析液中而被帶出體外，而透析液中的物質也可進入腹膜，因而進入血液循環。這個過程主要是以腹膜為半透膜，腹膜毛細血管與透析液之間，進行水和溶質的交換。電解質及水分子物質從濃度高的一側向濃度低的一側移動，水分子則從滲透濃度低的一側向滲透濃度高的一側移動，提高透析液濃度，可達到清除體內水的目的。通過溶質濃度梯度差，可使血液中尿毒物質從透析液中清除，并維持電解質及酸堿平衡，所以該藥代替了腎臟的部分的功能。

  

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  高紅利 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-07-14 3589次

• 腹膜透析初期如何制定腹膜透析處方？
  ?初始透析處方的制定，主要根據患者的臨床狀態，體表面積和殘余腎功能，臨床狀態，根據患者的意愿和生活方式，確定透析模式，根據患者狀態決定透析液的葡萄糖濃度。一般首先從1.5%的葡萄糖腹膜透析液開始，但是在透析初始處方制定以后，要密切觀察患者的腹膜透析超濾量與容量狀態的變化，如果容量超負荷不能通過其他方法糾正，可以適當的提高腹膜透析液的葡萄糖濃度。體表面積與殘余腎功能，體表面積大的患者需要較大的透析劑量，殘余腎功能較好的患者可以考慮從較低的透析劑量開始或者是適當的縮短透析液的留腹時間，隨訪中必須加強殘余腎功能的監測，及時調整透析處方。
  語音時長 1:29”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 3282次

• 腹膜透析的優點
  ?膜透析在腹腔進行不建立體外循環，不接觸血液比較安全。心，腦血管事件以及出血等腹膜其生病常見并發癥的發生率較低。通過腹膜透析液的灌入，流腹，引流三個步驟進行，比較簡便，清除功能有自體的腹膜完成無需透析器，以居家治療為主。對機器、醫療設備，醫療機構和人員的依賴性較低，醫療成本相對低廉，較好的保護殘存腎功能，可以獲得與血液透析相似的遠期生存率，含糖和氨基酸的膜透液，還已為集體提供營養與熱量。
  語音時長 1:15”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 1786次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規律定時。經導管灌入患者腹膜腔內。由于在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差高濃度一側溶質向低濃度一側移動。水分則從低滲一側像高滲一側移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內代謝產物毒性物質及糾正水電解質平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫師黑龍江省醫院

  2018-12-13 3204次

• 腹膜透析是什么
  透析是使體內液體通過半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲蓄方式，主要是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側的毛細血管內的血漿成分，進行溶質和水分的交換，清除在體內潴留的，過多的水分，同時也通過透析液補充體內所需要的一些物質，通過這樣不斷的更新腹透液達到代替腎臟的目的。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-09 2504次

• 腹膜透析導管堵塞的治療方法有哪些？
  腹膜透析導管堵塞的治療方法包括的：一，生理鹽水五十到六十毫升，快速加壓推入腹膜透析導管。二，如果懷疑纖維素或者是血塊兒堵塞導管，試用尿激酶封管，融尿激酶一萬到兩萬單位加入生理鹽水五到十毫升，注入腹膜透析導管中。三，輕瀉劑，保持大便通暢，并增加腸蠕動。四，加強活動。五，內科保守治療無效者，可以考慮手術
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 668次

• 腹膜透析引起腹痛的原因
  腹膜透析引起腹痛的原因有置入腹透管、腹透入液量較多、腹透液的溫度等液體內容物的影響、合并其他疾病等。具體如下：1、置入腹透管，腹透管的位置正好是在子宮直腸窩和膀胱直腸窩，剛開始若給予快速的腹透液灌注，形成沖擊引起的疼痛，建議患者減慢腹透液的灌注，改善因為腹透液對腸管沖擊而引起的腹痛。2、腹透的入液量
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-24 1060次