霉菌性陰道炎,一般指的是外陰陰道假絲酵母菌病,是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。判定是否患有外陰陰道假絲酵母菌病,主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。
患者通常會出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛,伴有豆腐渣樣陰道分泌物,且可能有性交痛和排尿痛。婦科檢查時(shí),可見外陰紅斑、水腫,嚴(yán)重者可見皮膚皸裂、表皮脫落。通過陰道分泌物檢查,若找到假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲,即可確診。
以下是對判定方法的詳細(xì)說明:
一、典型癥狀
外陰瘙癢、灼痛感明顯,白帶增多且呈豆腐渣樣或乳凝塊狀,炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等。
二、婦科檢查
可見外陰潮紅、水腫,常伴有抓痕,嚴(yán)重者可見皮膚皸裂、表皮脫落,陰道黏膜紅腫,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色塊狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、濕片法或革蘭染色檢查陰道分泌物,找到假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲即可確診。
2、可用培養(yǎng)法進(jìn)行菌種鑒別和藥敏試驗(yàn),以指導(dǎo)治療。
3、對陰道分泌物進(jìn)行pH值的測定,若pH值<4.5,可能為單純假絲酵母菌感染;若pH值>4.5,可能為混合感染。
治療外陰陰道假絲酵母菌病常用的藥物有克霉唑栓劑、咪康唑栓劑和制霉菌素栓劑等,這些藥物能有效殺滅假絲酵母菌,緩解癥狀。在治療期間,患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免搔抓,同時(shí)禁止性生活,以防止交叉感染。若癥狀持續(xù)不減或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。