白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效手段，而麻醉方式的選擇對于手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要。白內(nèi)障手術(shù)麻醉主要包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三種方式。
全身麻醉是通過藥物使患者失去意識和痛覺，適用于兒童、智力障礙或無法配合手術(shù)的患者。這種方式能確保手術(shù)過程中患者完全靜止，有利于手術(shù)的精細(xì)操作。然而，全身麻醉術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適，且對老年人和有心血管疾病的患者存在一定風(fēng)險。
局部麻醉，特別是球后麻醉和球周麻醉，是白內(nèi)障手術(shù)中常用的麻醉方法。它們通過注射麻醉藥物到眼球后部或周圍，達(dá)到使眼球失去痛覺的效果。局部麻醉優(yōu)點(diǎn)是麻醉效果確切，持續(xù)時間較長。但需注意，球后麻醉可能引發(fā)球后出血、視神經(jīng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。
表面麻醉是一種相對簡單且安全的麻醉方式。它通過在眼表滴入麻醉藥物，如0.75%布比卡因或4%利多卡因，實現(xiàn)手術(shù)區(qū)域的麻醉。表面麻醉避免了眼球穿刺的風(fēng)險，術(shù)后恢復(fù)快，特別適用于手術(shù)時間較短的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。但需注意，表面麻醉可能不適用于所有患者，如角膜敏感度過高的患者。
在選擇白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式時，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、健康狀況、手術(shù)方式和個人意愿等因素進(jìn)行綜合考慮。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的麻醉方式，并在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，了解麻醉的風(fēng)險和注意事項。如有任何疑慮或不適，應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。
