在懷孕40天的時候出現出血,而且伴隨有腹痛的癥狀,這需要注意觀察出血量的大小和腹痛的程度。如果腹痛比較嚴重,而且出血量比較大的時候,首先應該做個B超,排除一下宮外孕的可能性。宮外孕的時候,嚴重的時候會出現劇烈的腹痛,會出現輸卵管破裂,如果治療不及時會影響到生命,應該盡快及時的采取手術治療的方式。
如果確定是宮內孕以后出現出血、腹痛的現象,這應該是有流產跡象的發生,需要檢查一下孕酮的數值。如果孕酮數值降低,還能夠保胎的情況下可以用黃體酮或者是地屈孕酮這一類的藥物進行保胎,避免流產的發生。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。