心肌缺血是心絞痛發生的本質原因，在臨床上治療心絞痛主要有藥物治療及手術治療兩種方案。一般來說，大多數患者經過正確的藥物治療以后，其臨床癥狀可明顯緩解。常見的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛、普萘洛爾等。還可以使用抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如福辛普利，培哚普利等。降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。對于經常規藥物治療之后癥狀無明顯緩解的患者，可以考慮進行手術支架介入治療。
心絞痛心肌缺血怎樣治療
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-03-032847次
概述：
臨床表現：
大多數患者在心絞痛發作時，會感到胸骨后或心前區出現刀割樣的鈍痛感，這種疼痛往往會伴有緊縮感、灼熱感、壓迫感。部分嚴重的患者還可以出現瀕死感。疼痛具有放射的特點，患者的左上肢內側、左側肩背部、下頜部、小拇指處也可出現疼痛癥狀。
飲食注意：
建議冠心病心絞痛患者減少脂類物質的攝入，尤其對于動物的內臟、蟹黃、魷魚、肥肉、油炸食品等高脂類食物，建議患者盡量不吃為宜。
患者可以多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如牛肉、魚肉、羊肉、小麥、豆腐及其制品等。建議患者養成少吃多餐的飲食習慣、勿暴飲暴食。
以上內容僅供參考
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心肌缺血應怎樣治療心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-05-13 18119次
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。
02:25
張立
主任醫師四川大學華西醫院
2024-11-19 27249次
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心絞痛心肌缺血怎樣治療對于存在心絞痛心肌缺血的患者，建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩定斑塊、抗血小板的藥物，來預防疾病的進展，改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩定性的心絞痛，還要再聯合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯，這樣才有助于更好的改善癥狀，預防心絞痛發作。除此之外，必要的時候還可以聯合應用像萬爽力這種類型的藥物。對于x綜合癥或者是微循環不好所導致的心絞痛心肌缺血，建議其可以口服像尼可地爾這樣的藥物。如果目前考慮患者是變異性的心絞痛，建議其可以口服像地爾硫?或者是硝苯地平片這樣的藥物，如果目前患者的冠脈血管已經出現了嚴重的狹窄，還要結合冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
魏曉冬
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2019-12-03 2388次
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梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-02-14 2574次
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心絞痛心肌缺血怎樣治療病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，首先要進行生活方式的干預，主要是戒煙限酒，低鹽低脂飲食，多進食新鮮的蔬菜水果。其次，要規律的進行藥物的治療。對藥物治療心絞痛仍然反復發作的患者，要行冠狀動脈造影，必要的時候行冠脈支架植入術。意見建議：心絞痛心肌缺血的患者，要避免引起心肌缺血的各種誘因，包括避免情緒激動，過度焦慮，過度緊張，避免熬夜，避免飽餐，注意保暖，避免寒冷的刺激。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
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鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-13 801次
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心絞痛心肌缺血怎樣治療對于存在心絞痛心肌缺血的患者，建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩定斑塊、抗血小板的藥物，來預防疾病的進展，改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩定性的心絞痛，還要再聯合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯，這樣才有助于更好的改善癥狀，預防心絞痛發作。除此之外，必要的時候還可以聯合應用像萬
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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冉旭
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