乳房脹痛并且出現月經推遲20天首先要確定一下是不是懷孕了,這個時候可以到醫院去做一下B超,如果是懷孕的話就能夠看到孕囊或者是胎心胎芽。出現乳房脹痛的現象是由于懷孕乳腺發育引起的,是正常的生理現象,也是不需要治療的。
如果是沒有懷孕,平常月經不正常,出現乳房脹痛也有可能是經前期綜合征,有的人在來月經以前出現輕微的乳房脹痛,一般三到五天以后就會來月經的,這個時候也是可以暫時觀察的??梢栽趤碓陆浀牡谌斓结t院去查一下性激素六項和甲狀腺激素,看一下月經推遲是不是由于內分泌失調的原因,要根據內分泌失調的結果進行調經治療。