周圍神經病變可以通過病史、病程發展、癥狀體征及檢查結果等,進行鑒別診斷。
周圍神經病變的臨床癥狀主要是感覺障礙,主要包括感覺異常和感覺喪失,以及感覺共濟失調。還有運動障礙,主要是運動神經刺激和癱瘓。其中,運動神經刺激的癥狀包括肌束震顫、肌纖維抽搐和疼痛性痙攣。此外,周圍神經疾病患者常伴有自主神經損傷,常表現為無汗、直立性低血壓、肌腱反射減弱或消失,嚴重者可能無流淚、無流涎、陽痿和膀胱直腸功能障礙。
此外,周圍神經病變的主要依據還可以通過臨床體檢、病史描述和輔助檢查。通過對周圍神經組織的活檢,可以識別在一般臨床和其他實驗室檢查中難以確定的損傷部位,如軸突、神經膜細胞和基質。在某些情況下,還可以通過病理檢查確定疾病的性質,如麻風、淀粉樣變性等。