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• 轉肽酶142是肝纖維化嗎

  轉肽酶142并不提示患者一定有肝臟纖維化，轉肽酶主要是反映肝臟功能的其中一項指標，但并不是主要指標。一般轉肽酶在脂肪肝、酒精性肝病、膽汁淤積性肝病，以及和骨代謝相關疾病中，會出現升高。在臨床上最為常見的是脂肪肝、酒精性肝病。女性一定要排除，是否有原發性膽汁淤積性膽管炎。根據轉肽酶的數值，不能判斷患者是否有肝臟纖維化。肝臟纖維化的診斷，我們需要有患者的癥狀、體征，要結合生化、血常規、凝血，同時很重要的一點就是影像學，包括腹部超聲、肝臟瞬時彈性測定，以及腹部CT，甚至我們還要進行肝臟組織活檢，進行病理檢查，判斷患者是否有肝臟纖維化。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-02-01 2784次

• 谷丙轉氨酶偏高的原因是什么

  谷丙轉氨酶偏高主要要考慮以下幾方面原因：如肝炎、膽道疾病、某些心臟病、飲酒、服用一些藥物、脂肪肝以及某些自身免疫性疾病。第一就是肝炎，當谷丙轉氨酶偏高，并且出現食欲不振惡心嘔吐黃疸，肝區的疼痛等等癥狀，就要考慮肝炎的可能，這個時候建議查一下乙肝兩對半，甲肝丙肝以及戊肝的抗體，明確是否有病毒性肝炎。第二當有膽道疾病時，谷丙轉氨酶也會偏高，臨床上患者可以出現發熱惡心嘔吐腹痛黃疸，并且化驗血膽紅素，特別是直接膽紅素是升高的。第三當有某些心臟疾病，可以導致肝臟的淤血，這個時候也會出現谷丙轉氨酶偏高，臨床上患者可以表現為氣短浮腫心悸，這個時候我們還需要檢查心臟的情況。第四就是飲酒，無論是長期大量的飲酒，還是短時間一過性的過量飲酒，都可以引起肝臟的受損，而導致谷丙轉氨酶升高。第五服用一些藥物，包括中藥甚至某些保健品，也可能導致肝細胞的損傷，引起谷丙轉氨酶升高。第六脂肪肝以及某些自身免疫性疾病，先天性疾病甚至肝臟的外傷，都可能出現谷丙轉氨酶的異常。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 28652次

• 谷酰轉肽酶偏高
  谷酰轉肽酶偏高這種情況與平時的飲酒有一定的關系，只要減少飲酒的次數，飲酒的量很快就可以恢復正常，沒有什么問題，如果說你不飲酒那你就檢查一下。如果你檢查只是谷氨酰轉肽酶增高，通過減少飲酒的次數和飲酒的量，很快就可以恢復的不要擔心。谷氨酰轉肽酶是肝膽谷氨酶對酒精刺激性非常敏感，一定要忌酒或盡量減少飲酒的量，以免造成更大的肝細胞損壞。調整飲食結構，提倡高蛋白質、高維生素、低鹽、低糖、低脂肪飲食，不吃或少吃動物性脂肪、甜食。多吃青菜水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉和魚，豆制品等，最好少吸煙，多睡覺，多鍛煉。
  語音時長 1:34”
  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 7315次

• 谷酰轉肽酶高用什么藥
  谷酰轉肽酶是廣泛存在于肝、腎、胰、腸、腦、肺、骨骼肌、心肌組織中的酶，當出現原發性肝癌，阻塞性黃疸，心肌梗塞，胰腺炎，膽道感染，肝硬化等各種疾病，都會導致谷酰轉肽酶增高。谷酰轉肽酶增高時，需要用什么藥物治療呢？給大家簡單介紹一下：可以服用異甘草酸鎂，甘草酸二銨腸溶膠囊，多烯磷脂酰膽堿膠囊，還原性谷胱甘肽等藥物來降低轉肽酶增高，同時，要進行病因治療，如果是肝癌導致的谷酰轉肽酶增高，就要給予手術切除肝腫瘤合并放化療或者是介入治療。如果是由于膽道疾病導致的谷酰轉肽酶增高，要給予抗炎，接觸膽道梗阻治療，如果是由急慢性肝炎引起的谷酰轉肽酶增高，可以給予抗肝炎病毒藥物以及護肝保肝藥物治療。
  語音時長 01:41”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-03-14 7059次

• 谷氨酰轉肽酶偏高吃什么藥
  病情分析：谷氨酰胺轉肽酶升高，需要口服多烯磷脂酰膽堿保肝治療。首先，導致谷氨酰轉肽酶升高最常見的原因為酒精性肝病，這類患者需要口服多烯磷脂酰膽堿治療，同時需要嚴格戒酒。其次，導致谷氨酰轉肽酶升高常見原因為非酒精性脂肪性肝炎，這類患者除了口服保肝藥物治療外，需要注意減輕體重，有利于肝功能的恢復。最后，如果患者是由于膽道系統梗阻，包括結石、腫瘤等，導致的谷氨酰轉肽酶升高，這種情況下不能單純通過藥物治療，需要明確病因后，必要時行手術治療，解除梗阻，改善肝功能。意見建議：建議這類患者避免進食過于油膩的食物，避免飲酒，避免應用有肝毒性的藥物。注意休息，避免熬夜勞累，有利于肝功能的恢復。
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2021-03-24 1705次

• 谷氨酰轉肽酶
  谷氨酰轉肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要分布于肝細胞漿和肝內膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉肽酶主要來自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕，中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉氨酶顯著升高，甚至達到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 10706次

• 谷酰轉肽酶偏高用什么藥
  谷酰轉肽酶偏高可以使用護肝片、還原型谷胱甘肽片、硫普羅寧腸溶片等。使用速率法測谷氨酰轉肽酶，男性的正常值是11～50U/L，女性的正常值是7～32U/L。偏高的非疾病因素多見于熬夜、喝酒、劇烈運動后、服用某些藥物等。偏高的疾病因素包括膽道梗阻性疾病，如原發性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎等；肝臟疾病，如
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-02-14 1789次

• 谷酰轉肽酶高吃什么藥
  臨床上由于長期酗酒，或者長期熬夜，勞累、生活、工作壓力大，或者患有原發性肝膽系統疾病，惡性腫瘤以及長期服用損害肝臟藥物，均可導致谷酰轉肽酶增高。如果是生理性原因導致的谷酰轉肽酶，一般不需口服藥物，避免引起身體谷酰轉肽酶高的因素即可緩解。有些病理性谷酰轉肽酶高，可以服用降酶藥物進行治療，比如益肝靈丸，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 327次