長(zhǎng)期治療的療效明顯減退，或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀波動(dòng)或異動(dòng)癥的情況下，可考慮手術(shù)。常用方法有神經(jīng)核毀損術(shù)、腦深部電刺激（DBS）。
平時(shí)多吃高纖維的食物和多喝水可以幫助預(yù)防便秘；均衡的飲食能提供營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者生理需求。運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量不要?jiǎng)幼魈欤蛔呗窌r(shí)腳后跟先著地。
帕金森病什么情況要手術(shù)治療
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2024-11-22150次
以上內(nèi)容僅供參考
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帕金森病要檢查什么項(xiàng)目?對(duì)于患者來(lái)說(shuō)出現(xiàn)了肢體的僵硬或震顫，就一定會(huì)想到是不是得了帕金森病，這時(shí)候就需要來(lái)神經(jīng)科就診，神經(jīng)科就診要從幾點(diǎn)去看到底是不是帕金森病：第一，常規(guī)的面診，面診就是通過(guò)對(duì)患者的震顫、僵直、行動(dòng)緩慢或者非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如焦慮、抑郁、嗅覺(jué)做初步的鑒定，來(lái)看一下到底是帕金森病，還是帕金森綜合征或者是其他的疾病。第二，有可能還要做些影像學(xué)的檢查，比如PET-CT，可以看到患者的腦內(nèi)的分子水平出現(xiàn)了什么樣的改變，比如對(duì)原發(fā)性帕金森病來(lái)說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)多巴胺能轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的降低、D2受體的增高等都有可能有一定的檢查作用。
01:22
徐欣
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-24 1774次
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肛裂什么情況下要手術(shù)初期的肛裂只是有個(gè)裂口，這時(shí)候是不需要手術(shù)的，大家可以用點(diǎn)洗藥，用點(diǎn)生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反復(fù)發(fā)作的肛裂，而且是合并有括約肌痙攣的，就是肛門狹窄了，這時(shí)候肛裂需要手術(shù)。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷，比如大便變細(xì)了，排出來(lái)非常痛苦，排的時(shí)候也得一點(diǎn)一點(diǎn)往外擠，這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時(shí)候的肛裂，它就不能夠保守治好了。因?yàn)槔s肌痙攣就沒(méi)有彈性了，大便只要從那一走，就會(huì)把它給撐裂了。所以這時(shí)候的肛裂，我就建議大家做手術(shù)治療了。手術(shù)治療的效果非常好，能夠徹底治愈，而且以后也不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。所以如果是這種嚴(yán)重的肛裂，建議大家手術(shù)治療。
01:27
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-20 5800次
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帕金森病什么情況要手術(shù)治療首先必須是原發(fā)性的帕金森病患者才有可能進(jìn)行手術(shù)治療。其次，原發(fā)性的帕金森病患者口服左旋多巴類的藥物之后療效還是比較不錯(cuò)的，但是長(zhǎng)時(shí)間口服之后療效會(huì)逐漸減退，患者也會(huì)逐漸出現(xiàn)開(kāi)關(guān)現(xiàn)象，異動(dòng)癥等，這樣的時(shí)候才可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，還要排除患者有焦慮，抑郁等的異常情緒。因?yàn)槭中g(shù)之后患者這類的情緒有可能會(huì)加重，所以當(dāng)患者存在嚴(yán)重的焦慮，抑郁等也是不適合進(jìn)行手術(shù)治療的。再者，也需要對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知方面的評(píng)估。只有患者認(rèn)知功能正常，能夠在手術(shù)過(guò)程中配合治療才可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。所以帕金森病患者是否具有手術(shù)指征需要嚴(yán)格的評(píng)估，必要的時(shí)候才可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療也不能完全治愈這個(gè)疾病，手術(shù)治療目前并不是首選治療帕金森病的方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2020-01-14 1497次
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帕金森病手術(shù)治療帕金森病的手術(shù)治療目前推薦的是腦深部電刺激，俗稱為腦起搏器，簡(jiǎn)稱為DBS，這種手術(shù)是通過(guò)植入大腦中的電極，發(fā)放高頻電刺激至控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，從而起到干擾異常神經(jīng)電活動(dòng)，將運(yùn)動(dòng)控制環(huán)路恢復(fù)到相對(duì)正常的功能狀態(tài)，達(dá)到減輕運(yùn)動(dòng)障礙癥狀的目的。DBS療法已經(jīng)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于下列疾病：特發(fā)性震顫、帕金森病、肌張力障礙和強(qiáng)迫癥，全國(guó)已有超過(guò)75000多的患者受益于腦深部電刺激療法。中國(guó)有超過(guò)2200名患者受益于腦深部電刺激療法，DBS體內(nèi)植入部分包括DBS電極，DBS延伸導(dǎo)線。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 2578次
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帕金森病什么情況要手術(shù)治療病情分析：帕金森的病人如果出現(xiàn)藥物無(wú)效的情況或者出現(xiàn)明顯的藥物副作用的時(shí)候，則需要手術(shù)治療。帕金森病人的晚期，左旋多巴的療效逐漸減退，加大劑量后患者又會(huì)出現(xiàn)異動(dòng)癥、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象等副作用，此時(shí)只有手術(shù)治療才能改善患者的癥狀。意見(jiàn)建議：手術(shù)治療僅能改善患者的運(yùn)動(dòng)癥狀，比如動(dòng)作遲緩，步態(tài)不穩(wěn)，但對(duì)于患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀比如睡眠障礙、便秘、尿頻等癥狀的改善并不明顯。因此，患者即使接受了手術(shù)治療仍然需要服用治療帕金森的藥物。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-10 804次
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帕金森病手術(shù)治療管幾年病情分析：帕金森病的手術(shù)一般可以管10~15年。帕金森病的手術(shù)方式主要為腦深部電刺激術(shù)，這種手術(shù)可以明顯的改善患者肌肉強(qiáng)直，靜止性震顫等癥狀。而在手術(shù)10~15年以后，患者的起搏器裝置逐漸老化，需要及時(shí)更換電池。意見(jiàn)建議：帕金森病的患者應(yīng)當(dāng)在早期選擇藥物治療，常用的藥物包括多巴胺受體激動(dòng)劑，復(fù)方左旋多巴，單胺氧化酶抑制劑，抗膽堿能藥物等。當(dāng)藥物的療效減退或出現(xiàn)副作用時(shí)，應(yīng)考慮選擇手術(shù)治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-06 1805次
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什么情況下會(huì)導(dǎo)致帕金森病病情加重從帕金森病的病因?qū)W上講，年齡因素和環(huán)境因素是該病的可能病因，因此帕金森病患者隨著年齡的增長(zhǎng)以及接觸除草劑，汞，錳等微量元素均可能加重該病。此外精神因素也會(huì)加重該病帕金森病患者常合并抑郁而長(zhǎng)期抑郁狀態(tài)會(huì)加重其運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，年齡的增長(zhǎng)是不可避免的，但我們可以通過(guò)盡量避免接觸以上環(huán)境因素以及藥物并積極治療抑郁
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 93次
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帕金森病針灸治療帕金森病是可以用中醫(yī)的針灸治療，而且不僅可以用針灸，中醫(yī)的很多治療方法比如按摩、拔罐、推拿等都可以對(duì)帕金森病的癥狀，產(chǎn)生不同程度的療效，促進(jìn)癥狀緩解。另外內(nèi)服中醫(yī)中藥在對(duì)癥的情況下也會(huì)產(chǎn)生很好的療效，但是要注意的是，患有帕金森病以后要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療。不要偏信一些民間的偏方或者是其它的所謂的神藥
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 707次
