判斷肺部良惡性結節,首先通過胸部CT來檢查。首先觀察結節的大小,通常對于小于5毫米的結節,其良性可能性較大,多需要定期觀察處理。對于8毫米以上結節,此時就要注意其形態、大小、位置等,例如結節形態不規則表面不光滑、密度也不均勻,同時其周邊有分葉、毛刺、胸膜牽拉征以及空泡征,多提示有惡性腫瘤的可能性較大。
另外其增長速度也可以提示,對于良性結節來說,通常在兩年左右是沒有明顯變化。而惡性結節通常在幾個月時間,甚至一年時間會逐漸發生改變,大小的改變以及密度、實質、周圍邊境的改變。另外通過增加CT ,對于良性腫瘤來說其結節多無明顯變化或明顯增強。而惡性結節多呈中度強化,當然對于懷疑惡性結節的患者最終還是得靠病理檢查才能確診。