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糖尿病酮癥酸中毒怎么治療

關(guān)于酮癥酸中毒治療:

關(guān)于本病的治療原則是盡快補(bǔ)液以恢復(fù)血容量,糾正失水狀態(tài),降低血糖,糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),同時(shí)積極尋找和消除誘因,防治并發(fā)癥,降低病死率。

首先補(bǔ)液是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),只有存在有效組織灌注改善、恢復(fù)后,胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮。

其次是胰島素的治療,一般采用小劑量胰島素治療方案,即每小時(shí)給予0.1U/kg胰島素,使血清胰島素濃度恒定達(dá)到100-200μU/ml。還有要糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。

另外要處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥。

酮癥酸中毒的癥狀:

1、胃腸道癥狀:代償期多尿、口渴等癥狀加重,明顯乏力,體重減輕,逐漸出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,乃至不能進(jìn)食進(jìn)水。

2、深大呼吸和酮臭味:呼吸頻率增快,呼吸深大,如果重度中毒,部分患者呼吸中可有類(lèi)似爛蘋(píng)果味。

3、脫水和(或)休克:中、重度患者常有脫水癥狀和體征。

4、意識(shí)障礙:早期表現(xiàn)為精神不振、頭暈頭痛,繼而出現(xiàn)煩躁不安或嗜睡,逐漸進(jìn)入昏睡。

酮癥酸中毒的預(yù)防:

一,監(jiān)測(cè)血糖:建議要規(guī)律的監(jiān)測(cè)血糖,在血糖穩(wěn)定的情況下,每天至少監(jiān)測(cè)2-4次,如果血糖不穩(wěn)定,需要每天監(jiān)測(cè)7-8次。

二,飲食方面:避免不適當(dāng)?shù)娘嬍硵z入或者過(guò)量的攝入甜食,如面包、冰淇淋、餅干等。

三,避免感染:在感染的情況下,容易出現(xiàn)酮癥酸中毒,所以糖尿病患者在感染時(shí),需要增加血糖的監(jiān)測(cè)頻率。

以上內(nèi)容僅供參考

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