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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 27226次

• 心肌缺血應該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養心通脈、鎮靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規律用藥可起到養心通脈、鎮靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-01 36547次

• 心肌缺血該怎么治療
  首先要明確引起心肌缺血的原因，心肌缺血的原因最常見的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。冠心病的治療首先要注意休息，保持情緒穩定，保持大便通暢，低鹽低脂飲食，控制體重，適量運動。口服藥物治療：抗血小板聚集的藥物如阿司匹林腸溶片，調脂藥物如瑞舒伐他汀鈣片。防止心律失常的藥物如琥珀酸美托洛爾緩釋片。防止心室重塑的藥物如培哚普利叔丁胺片。硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯緩釋片。鈣通道阻滯藥如苯磺酸氨氯地平片。均是治療冠心病的藥物，用于治療心肌缺血。
  語音時長 01:25”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-22 2426次

• 什么是側壁心肌缺血
  側壁心肌缺血是指把心臟，左心室按人體解剖位置分為前壁、后壁、下壁、側壁，側壁心肌缺血多提示左回旋支和前降支分出的對角支和前降支遠段狹窄或閉塞，梗死范圍相對較小，雖梗死范圍小，但心梗由于是急性冠脈缺血導致血流突然中斷，達20-30分鐘以上，心梗相應的風險還是存在的。有條件仍建議行急診PCI治療，仍應長期堅持服用抗血小板聚集，調脂，防止心律失常，防止心室重塑藥物應用，定期復查。
  語音時長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 2766次

• 心肌缺血該怎么治療
  病情分析：心肌缺血的患者如果癥狀不嚴重，可以首先應用藥物進行治療，如可以應用硝酸酯類藥物改善心肌供血。伴隨有血脂異常的患者，需要應用降脂的藥物控制血脂。另外需要應用降壓的藥物，穩定血壓。意見建議：有些患者因為藥物治療效果欠佳，也可以考慮手術治療，如可以進行介入手術或者心臟搭橋手術。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 1102次

• 側壁心肌缺血嚴重嗎
  你好側壁心肌缺血是非常嚴重的，容易誘發心肌梗死，建議你應該盡快到當地正規醫院心血管內科就診，查一下心電圖、24小時動態心電圖、心臟彩超等檢查，必要的時候還要做一下冠狀動脈造影檢查，然后根據發現的問題，由醫生制定一個合適的治療方案。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2603次

• 下側壁心肌缺血怎么治療
  下側壁心肌缺血需要通過藥物治療以及手術治療。1、藥物治療：下側壁心肌缺血的原因可能是冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣以及冠狀動脈栓塞等，并且和長期吸煙、身體過度肥胖以及頻繁喝酒也有一定的關系。患病以后會使患者出現心前區不適、疼痛、心律失常以及呼吸困難等癥狀，影響到患者的正常生活。需要在醫生的指導下服用酒石
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 136次

• 側壁心肌缺血嚴重嗎
  側壁心肌缺血是很嚴重的，容易誘發心肌梗死，建議應當盡快去當地正規醫院心內科就診，檢查一下心電圖或者是做一個24小時動態心電圖、心臟彩超等檢查，必要的時候還可以做一個冠狀動脈造影檢查，然后進行治療方案。治療目的就是緩解癥狀，減少心絞痛的發作以及心肌梗死發生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病的發展。藥物方面可以用
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 265次