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• 腎炎要穿刺嗎

  腎炎的病人，有些醫院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因為臨床上判斷都是需要講究效價比，如果咱們穿刺了以后，對于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認為，相當一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5219次

• 慢性鼻竇炎需要穿刺嗎

  慢性鼻竇炎，一般我們來說反復發作，總也不好的，超過十二周的叫做慢性鼻竇炎。那我們慢性鼻竇炎，我們一般都要拍個CT，我們看一下他是哪個鼻竇發炎。如果要單純的是上頜竇發炎，那我們可以通過上頜竇穿刺，這樣來治療上頜竇的炎癥，當然了，我們也可以通過手術，把上頜竇口給它打開，這樣來比較徹底的治療上頜竇炎。

  

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  梁鶯 主任醫師北京醫院

  2020-03-20 2660次

• 氣胸多少需要穿刺
  首先第一，了解一下什么是氣胸，氣胸指的是氣體進入了胸膜腔，也就是我們所說的，肺部和胸壁之間的一個腔體，胸膜腔造成了機器的狀態稱為氣胸。原因很多，可以由于劇烈的運動，咳嗽，提重物，舉重的運動，用力解大便，以及鈍器傷，也就外傷引起。在出現氣胸之后，可以通過x片，x片是診斷氣胸的一個重要的方法，作為站立位的氣胸，人一站起來氣往上走，就可以在氣胸的胸片上，看到明確的氣胸的一條線。形成一個外凸的一個線條影，氣胸線外面的是沒有非文理的透光區，線內是一個壓縮的肺組織，作為做判斷氣胸的量來講，ct更明確一些。因為氣胸可以伴隨有這個就是血胸，那么作為ct來講，他對少量的氣胸以及伴發的血胸，這些有比較敏感的和準確的測量作為氣胸來講，一般胸外科是30%以上，就建議要穿，不超過百之三十，當然百分之十，這些我們也是不穿的。但是有些病人他是這樣的，他低于30%，但是他的癥狀非常重，比如像肺大泡破裂出氣的，這個氣胸的病人，他的癥狀比較重，比如胸悶，呼吸困難這些癥狀就是比較重的，那么有時候我們要根據具體的情況，再來考慮是否要進行穿刺。
  語音時長 2:25”
  杜小柱 主治醫師貴陽市第一人民醫院

  2018-12-07 6178次

• 氣胸壓縮多少需要穿刺
  發生氣胸以后一般當壓縮達到胸腔體積30%的時候，考慮進行穿刺治療。氣胸在臨床上非常多見，可以由很多疾病引起，常見的有胸部外傷，肺大泡破裂等等。如果發生了氣胸應當評價壓縮的體積，常常用平片評價，也可以選擇用CT評價，如果體積達到30%建議穿刺治療，一般選擇胸腔閉式引流術，需要觀察肺的復張情況。如果患者臨床癥狀緩解，肺復張，可以考慮將胸腔閉式引流管給予拔除。在引流期間需要密切觀察患者的血氧飽和度等情況。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-03-05 3587次

• 氣胸多少需要穿刺
  氣胸穿刺術是胸外科最常采用的診斷和治療技術之一。氣胸穿刺術適用于： 1.有胸腔積氣者，未明確其積氣的原因。緩解癥狀。以便了解肺部情況。 2.通過抽氣、抽液、胸腔減壓治療單側或雙側氣胸、血胸或血氣胸。 3.緩解由于大量胸腔積氣所致的呼吸困難。穿刺點的選擇與定位 若是胸腔抽氣，則多選在鎖骨中線第2前肋間，有空到專科醫院就診一下。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2202次

• 氣胸壓縮多少需要穿刺
  肺壓縮40%的話，就是屬于中度的氣胸的改變的，一般抽氣一次就可以的，之后就是吸氧，只要沒有進一步的加重就沒有什么大的關系的。這個一般是一周左右的時間就可以恢復正常的，針灸之后出現的氣胸的話，有可能是針灸引起的胸膜的破裂改變的。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 3705次

• 氣胸壓縮多少需要穿刺
  發生氣胸以后一般當壓縮達到胸腔體積30%的時候，考慮進行穿刺治療。氣胸在臨床上非常多見，可以由很多疾病引起，常見的有胸部外傷，肺大泡破裂等等。如果發生了氣胸應當評價壓縮的體積，常常用平片評價，也可以選擇用CT評價，如果體積達到30%建議穿刺治療，一般選擇胸腔閉式引流術，需要觀察肺的復張情況。如果患者
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 175次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣，氣體比較多才會導致胸悶、氣促、發紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會導致我們要做這個操作。做這個操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因為是一項有創操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 421次