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• 骨折后遺癥概述

  骨折后遺癥，骨折是指骨折的治療和預(yù)后過程中形成的并發(fā)癥，最常見的是關(guān)節(jié)的僵硬和僵直，首先骨折的損傷修復(fù)過程中，大量的纖維瘢痕組織的形成，形成了關(guān)節(jié)僵硬。第二，骨折的治療過程中，手法的失誤或者是固定的不牢靠，骨折端形成了一個(gè)纖維瘢痕組織，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的僵硬。第三，功能鍛煉不當(dāng)，暴力的推拿，或者說不規(guī)范的康復(fù)。第四，畸形愈合，影響了它的力學(xué)的分布，減少了它的功能。第五，交感神經(jīng)進(jìn)行性的，營(yíng)養(yǎng)不良綜合征，創(chuàng)傷導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松、萎縮和僵硬。第六，骨折的延遲愈合，骨不連甚至骨缺損。第七，骨髓炎、骨缺損、軟組織缺損以及多次的手術(shù)。第八，骨壞死，如發(fā)生在股骨頭的股骨頭壞死，發(fā)生在距骨的距骨壞死，發(fā)生在肱骨頭的肱骨頭的壞死，發(fā)生在腕部的舟狀骨的壞死。所以說骨折后遺癥，大概就這幾個(gè)方面。

  

  01:33
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 6184次

• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個(gè)方面：第一，最常見的是磷的排泄會(huì)出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過腎臟來排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個(gè)重要的原因就是攝入增多，比如患者進(jìn)食了比較多的粗糧、堅(jiān)果，還有一些加工食品，會(huì)磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對(duì)于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會(huì)影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會(huì)服用維生素D等類的藥物，也會(huì)增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會(huì)促進(jìn)高磷血癥的發(fā)生。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 8910次

• 低磷血癥概述
  低磷血癥是指血磷低于0.8毫摩爾每升,正常范圍是0.8-1.5毫摩爾每升，可以分為中度和重度的，中度是0.5-0.8毫摩爾每升，重度是血磷低于0.5毫摩爾每升，是不是需要開始低磷血癥，我們需要考慮有些問題。比如說它的嚴(yán)重程度，血磷下降的速度，中度低磷血癥常出現(xiàn)于制酸藥過量原發(fā)性甲亢，腫瘤所導(dǎo)致的骨軟化癥以及維生素d缺乏，當(dāng)治療后的低磷血癥常常都是可以緩解的，所以很少需要口服磷制劑替代治療。嚴(yán)重低磷血癥的重要原因是酒精戒斷綜合癥，再喂養(yǎng)綜合征，創(chuàng)傷和膿毒癥，通常沒有癥狀，這種情況如果出現(xiàn)癥狀，一般都是神經(jīng)肌肉方面或者是心肺方面或者是血液方面的，嚴(yán)重疾病患者的急性低磷血癥需要治療，治療方案由細(xì)胞磷缺乏的嚴(yán)重程度來決定，慢性低磷癥可發(fā)生于家族性，x連鎖低磷血癥癥，佝僂病和腫瘤所導(dǎo)致的骨軟化癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 7143次

• 髙磷血癥疾病概述
  髙磷血癥是由于血磷水平高于1.5mmol/L，由以下原因引起的：比如腎臟磷代謝受損，常見于腎臟衰竭、流樣鈣質(zhì)沉著、甲狀旁腺功能減退癥或細(xì)胞外液磷增加，常見于靜脈口服或直腸快速應(yīng)用含磷的制劑分解代謝狀態(tài)，組織或細(xì)胞溶解等。慢性腎臟衰竭是最常見的原因，高磷血癥常常沒有癥狀，明顯的臨床特征是和低鈣血癥與手足抽搐有關(guān)系的，有的報(bào)道，急性嚴(yán)重的高磷血癥可出現(xiàn)于結(jié)腸鏡檢查前口服含磷酸鈉緩性藥進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備的時(shí)候，這種情況下是需要緊急的治療的，快速發(fā)生的高磷血癥會(huì)導(dǎo)致心肺疾病突然發(fā)生，可能需要飲水?dāng)U容，甚至緊急的血液透析，人為的高磷血正是由于送檢血樣延遲。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2588次

• 低血鉀癥嚴(yán)重嗎
  低鉀會(huì)容易引起食欲不振，惡心，便秘，嚴(yán)重的低鉀會(huì)引起腹脹，麻痹性腸便阻。還有可能會(huì)出現(xiàn)心悸，心律失常。神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減退，出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力，癱瘓，反射遲鈍或消失等病癥狀。也有可能會(huì)導(dǎo)致身體的酸堿平衡紊亂，從而引起代謝性堿中毒。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1302次

• 什么是低血鉀癥
  病情分析：低血鉀癥就是血鉀低，如果低于3.5mmol/L，可以診斷為低血鉀癥，低血鉀癥的患者會(huì)伴有肢體無力，在劇烈運(yùn)動(dòng)后或飲料大量的碳酸飲料后更加嚴(yán)重，癥狀嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)軟癱，治療上要通過口服藥物或是靜脈輸液補(bǔ)鉀，使血鉀恢復(fù)到3.5mmol/L以上。意見建議：治療期間注意休息，不要過度勞累，均衡營(yíng)養(yǎng)飲食，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，恢復(fù)后定期去醫(yī)院復(fù)查。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-16 3002次

• 如何處理低磷血癥？
  低磷血癥和磷耗竭的癥狀和征象多種多樣不具備特異性，多發(fā)生于患有多種疾病的病人身上，比如重癥監(jiān)護(hù)病房中的病人，所以判定磷耗竭是導(dǎo)致臨床表現(xiàn)的病因很困難往往同時(shí)被忽略，因此對(duì)于此類病人需要糾正根本病因與預(yù)防再發(fā)，必要時(shí)進(jìn)行磷補(bǔ)充療法。具體治療方法包括：一、繼發(fā)于磷再分配的輕度低磷血癥，過程短暫不需治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 523次

• 低磷血癥的表現(xiàn)和病因
  低磷血癥的癥狀表現(xiàn)主要是缺少磷這個(gè)元素之后，細(xì)胞內(nèi)ATP產(chǎn)生減少以及紅細(xì)胞內(nèi)的一些物質(zhì)的含量下降有關(guān)系，這個(gè)物質(zhì)叫做2320酸鹽甘油。中樞神經(jīng)細(xì)胞的ATP如果缺乏，合并紅細(xì)胞攜帶氧的能力下降，可以導(dǎo)致代謝性腦病，表現(xiàn)為比較容易激動(dòng)，神志障礙，嚴(yán)重的可以進(jìn)展到昏迷，橫紋肌ATP供能不足，可以發(fā)生肌無力
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 105次