女性尿潛血3+一般常見于疾病因素和非疾病因素所致。尿潛血是指當血管內溶血時,紅細胞受到大量破壞,可形成大分子游離血紅蛋白超過結合珠蛋白的結合能力,由腎小管濾出,當濾過的血紅蛋白量超過了腎小球重吸收的量時,尿液中會混有一點紅細胞的情況,此時尿潛血試驗可出現陽性反應。
一、非疾病因素:
1、藥物:使用解熱鎮痛劑、環磷酰胺、氧化劑類(阿司匹林等)及攝入大量維生素C等會引起女性尿潛血3+。
2、檢查因素:女性若在月經期進行檢查,血液成分會混入尿液,出現女性尿潛血3+或者標本不新鮮,存放時間過長或高溫存放也會導致女性尿潛血3+。
3、其他:外傷、大面積燒傷或異性輸血、血型不合引起溶血性輸血反應,可出現女性尿潛血3+。
若為非疾病因素導致的尿潛血陽性,給予觀察,一般不用特殊處理,女性月經期過后隔段時間復查尿常規即可。
二、疾病因素:
1、泌尿系統疾病:最常見的為腎臟疾病,如腎結核、腎結石、腎膿腫、腎癌、急性腎炎等,還可見于輸尿管結石、輸尿管腫瘤、膀胱結石、前列腺炎、尿道炎等。要積極進行取出結石,體外沖擊波碎石或手術取石。急性腎炎可以使用氫氯噻嗪片,腎結核患者可以使用異煙肼片,腎膿腫可以使用甲硝唑片,前列腺炎可以使用環丙沙星片,尿道炎可以使用復方磺胺甲噁唑片,如果是腎癌患者,需要手術治療。
2、感染性疾病:瘧疾、黃熱病、傷寒等。可采用藥物治療控制感染,如氨芐西林膠囊。
3、血液疾病:血栓性血小板紫癜、蠶豆病、溶血性貧血、陣發性寒冷性血紅蛋白尿等。可采用血漿置換,藥物治療可以使用甲潑尼龍片、地塞米松片。