肝硬化腹水就意味著已經進入失代償期,也就是俗稱的晚期。
肝硬化在臨床上分為兩個時期,代償期和失代償期,失代償期肝硬化患者肝組織受損嚴重,腹水是失代償期患者最突出的臨床表現,是肝功能減退和門脈高壓共同作用的結果。很多患者在出現腹水同時還伴有門脈高壓及肝功能減退的表現,如食管胃底靜脈曲張、脾腫大、脾功亢進等。輕度的肝硬化腹水,一般腹水深度在3cm之內,中度肝硬化腹水深度在3到10cm左右,患者有明顯的腹脹感,重度的肝硬化腹水深度在10cm以上,表現為明顯的腹部膨隆。
出現腹水后患者應積極控制腹水量,如限制鈉鹽攝入、限制液體攝入、服用利尿劑、補充白蛋白等,如果上述方法不理想,也可定期穿刺放腹水,在進行上述治療的基礎上,對導致肝硬化的原發性肝病也要進行積極治療,以便控制腹水的產生。