咯血是內科危重癥疾病多需要緊急處理,常見引起咯血的原因以支氣管肺部疾病多見如:肺結核、支管擴張、支氣管肺癌、肺部感染等。
故咯血治療的原則是迅速止血、防止窒息、盡快的明確病因和治療原發病。首先發生咯血時應臥床休息、可患側臥位,必要時吸氧、保持大便通暢。
其次如病因明確應積極的針對病因的治療。最主要的還是應用止血藥物處理,常用的藥物有:安絡血、止血敏、氨基乙酸、蛇毒血凝酶等。
必要時在無使用垂體后葉素禁忌癥的情況下,可以予以垂體后葉素聯合硝酸甘油微泵泵入持續止血,部分咯血病人還可以在支氣管鏡下局部止血或氣囊堵塞壓迫止血,經過上述處理如仍有咯血時可以行支氣管動脈栓塞術止血,此方法多安全有效。