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• 怎么區分間質性肺炎和慢阻肺

  間質性肺炎是一類比較特殊的肺炎，它有急性的，有慢性的。從CT上就可以明確地診斷是否是間質性肺炎。慢阻肺需要肺功能來檢查，它主要是氣流受限、呼吸困難，但在有些時候，你出現了呼吸困難，間質性肺疾病也是出現呼吸困難。所以在呼吸困難的這個癥狀上，間質性肺炎和慢阻肺是有重疊的。但是也有一些鑒別的方法，比如慢阻肺常常咳痰比較多，間質性肺炎咳痰比較少一些。再一個間質性肺炎往往會發生吸氣性呼吸困難，比較多于呼氣性呼吸困難；慢阻肺往往是呼氣困難，呼氣延長，間質性肺炎呼氣并不延長，甚至縮短。這些都可以提示合并了，或者有慢阻肺，和間質性肺炎相鑒別。但是有些時候慢阻肺的患者也會患間質性肺炎，這個時候就非常難以鑒別。通過影像學CT就可以鑒別，這個人是否患有間質性肺炎。但是早期的癥狀，一旦出現了呼吸困難，就應該到醫院檢查，行胸部影像學以及肺部功能的檢查，可以鑒別間質性肺炎和慢阻肺。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 6786次

• 慢阻肺怎么引起的

  吸煙是慢阻肺一個非常重要的因素，當然不僅僅是吸煙，包括其他的長期接觸一些有害的氣體、粉塵，長期的一些空氣暴露，比如pm2.5很重，這些都是原因。再有自小的肺的發育薄弱，比如長期的小時候出現一些呼吸道感染的癥狀，可以造成長大以后慢阻肺的風險增加。再有跟從小的家里的經濟條件，比如居住條件都有關系的。慢阻肺表現為持續的呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀緩解。冬天發作的時候嚴重的時候，會出現一些急性發作，比如病人不能平臥，咳嗽、咳痰特別厲害，合并感染的情況會有咳濃痰、發熱等等表現。病人嚴重的時候，上個廁所都會喘得很明顯。再有可以并發呼吸衰竭，或者是肺性腦病，這些都是非常嚴重的并發癥。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2133次

• 慢性肺炎能不能引起慢阻肺
  慢性肺炎在臨床上患者一般主要是以咳嗽，咳痰，胸悶或者是反復發燒等臨床表現。針對慢性肺炎治療關鍵是以抗感染為主，如果慢性肺炎沒有得到及時有效的治療，可能會并發有肺膿腫現象。慢性肺炎患者一般情況下是不會引起慢阻肺的。我們要了解慢阻肺，他是一種慢性阻塞性肺部疾病，主要是以不完全可逆的氣流受限為特點，患者在臨床上是以出現呼吸困難進行性加重，當患者出現這些癥狀時，一般是由于長期慢性吸煙導致的肺部異常炎癥而引起。臨床上像這類患者主要是跟慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫有一定的關系。因此患者會出現有逐漸加重的呼吸困難。慢性肺炎在臨床上一般是不會引起慢阻肺的，因為慢性肺炎他不會導致氣管出現一種不完全可逆的受限特點。所以在臨床上診斷慢阻肺還是以患者出現長期的慢性氣道炎癥，導致氣管狹窄以及影響正常的通氣功能障礙為主的一類疾病。
  語音時長 01:53”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-09 1626次

• 慢阻肺能不能治好
  慢阻肺，通常是不能完全治好的。因為慢阻肺是氣道的慢性炎癥性疾病，這種疾病的主要病理改變為慢性支氣管炎和肺氣腫。而這兩種病理改變，通常是不可逆的，所以慢阻肺難以根治，雖然慢阻肺難以根治，但患者也不必灰心氣餒。因為長期規范的用藥治療，可以減輕患者的癥狀，改善患者的生命質量，延緩肺功能下降，從而延長患者的壽命。治療慢阻肺的藥物主要有支氣管舒張劑，吸入性糖皮質激素，祛痰劑以及茶堿類平喘藥，不同病情嚴重程度的患者所使用的藥物方案也有所不同，所以在選擇初始藥物治療方案時，應該遵循醫師的建議來選擇，然后就是長期規范的用藥。
  語音時長 01:24”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-13 1789次

• 慢阻肺能不能治好
  病情分析：慢阻肺能治好。慢阻肺是以持續氣流為受限為特征的可以治療的疾病，其氣流受限多呈進行性發展。使用支氣管的舒張劑可以緩解氣流受限，改善肺功能。意見建議：一旦診斷慢阻肺以后，患者可根據病情嚴重程度選用β2腎上腺素受體激動劑、抗膽堿能藥物、茶堿類藥物，根據醫生的意見規范化服用，定期到門診復查肺功能，這樣能夠控制病情進展。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-05-21 1301次

• 慢阻肺患者能不能洗肺
  病情分析：慢阻肺的病人一般情況下是不需要洗肺的。所謂的洗肺通常是指肺泡灌洗，肺泡灌洗對于這種疾病一般情況下是沒有幫助的；但是如果是慢阻肺的患者合并有呼吸道感染，病人痰液不容易咳出，這種情形下也是需要做支氣管鏡進行肺泡灌洗的。意見建議：慢阻肺的病人主要的治療是吸入藥物治療，比如可以吸入長效的支氣管擴張劑進行治療。此外還需要注意非藥物的治療，比如需要注意戒煙，需要注意避免吸入其他一些呼吸道的刺激物，還應該注意防寒保暖，預防呼吸道的感染。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-12-15 1802次

• 慢性肺炎就是慢阻肺嗎
  慢性肺炎不是慢阻肺，它是兩種疾病，都屬于呼吸系統比較常見的疾病。慢性肺炎是指終末氣道肺泡和肺間質的炎癥，長期的炎癥反復不愈，病程維持三個月以上的叫做慢性肺炎，在臨床上治療病程比較長效果不是太理想。慢性阻塞性肺炎是指患者長期慢性炎癥刺激而導致不完全可逆的氣流受限為特點，慢阻肺氣流受限常呈進行性加重，常
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 186次

• 肺氣腫慢阻肺能不能游泳
  我們要根據患者肺功能的情況，決定是否能夠游泳，如果患者肺功能下降的不明顯，活動后氣喘不明顯，我們可以進行適當的體力活動，如果患者稍有活動，就感氣喘。癥狀明顯而且肺功能下降明顯，我們不建議劇烈地運動，如果患者氣喘癥狀明顯，平素我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨，沙
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 285次