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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16977次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因為是進食了過多的糖分所導致的，在正常進食的時候或者在標準糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現尿糖陽性，但這部分人其實并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發生糖尿病，原因是因為但凡熱量高一點點就會被排出去，很難發生糖尿病的危險因素。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-29 3384次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現是貧血、腰痛、發熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝外梗阻性的黃疸。也就是排出膽紅素的通道被堵了，所以造成的膽汁淤積。常見的病因有膽囊炎、膽石癥、胰頭癌、壺腹周圍癌、肝癌、膽管癌、寄生蟲等等。這些病都有原發病的癥狀和體征，肝功能本身的損害是相對比較輕的，黃疸大多比較明顯，是以直接膽紅素為主的。
  語音時長 1:27”
  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-10-25 4938次

• 轉氨酶高一定是肝炎嗎
  轉氨酶高不一定是肝炎，轉氨酶高常見的病因有多種：一、病毒性肝炎，是引起轉氨酶高最常見的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外還有些如eb病毒、巨細胞病毒，也可以引起轉氨酶增高，肝硬化、肝癌也會有部分患者轉氨酶高。二、藥物性肝損害，某些藥物或化學制劑，如抗結核藥、化療藥、紅霉素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥等，還有治療某些銀屑病的中藥都可造成肝細胞損害，停用這些藥物后轉氨酶水平大多會恢復正常。三、酒精性肝病，長期大量飲酒一般指超過五年，折合成乙醇含量，男性大于等于四十克每天，女性大于等于二十克每天，或兩周內有大量飲酒史，折合成乙醇含量八十克每天，那么都會出現轉氨酶增高。四、脂肪肝，酗酒、肥胖、三高人群、久坐少動患者均有可能存在脂肪肝而導致轉氨酶增高。五、自身免疫性肝炎，常見于女性，往往伴有其他癥狀，如口干、眼干，脫發、光過敏、關節疼痛。六、膽道疾病，某些膽囊炎膽石癥發作時，除伴有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸外還可引起轉氨酶以及膽紅素增高。七、心臟疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時均可能引起轉氨酶高。八、其他疾病，如肺炎、傷寒、傳染性單核細胞增多癥，高端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等，也可引起轉氨酶增高。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-16 18593次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高不一定是肝炎的。膽紅素高的原因比較多，總的來說可以分為肝前性黃疸，肝細胞性黃疸以及肝后性黃疸，只有肝細胞性的黃疸，才是來自于肝炎方面的因素，肝前性的因素如溶血以及肝后性的梗阻性因素，都不屬于肝炎的范疇。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 2104次

• 催乳素高一定是腫瘤嗎
  病情分析：催乳素高不一定是腫瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行為等。但是臨床上病理性催乳素高的原因最常見的是泌乳素瘤。意見建議：建議到正規醫院系統檢查，如果懷疑是泌乳素瘤，一定要做垂體MRI檢查，對診斷具有重要意義。高泌乳素血癥首選藥物治療，比如溴隱亭，卡麥角林等，如果腫瘤有壓迫神經癥狀，一般會采取手術治療。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-10 2201次

• 轉氨酶高一定是肝炎嗎
  轉氨酶高不一定是肝炎，還可能與多種因素有關，具體內容如下：1、生理性升高劇烈運動、過度勞累、飲酒、油膩食物攝入過多等，都可能導致轉氨酶短暫性升高，這些情況下的轉氨酶升高，通常無需特殊治療，通過調整生活方式和飲食習慣即可恢復正常。2、藥物性肝
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次

• 轉氨酶高一定是肝炎嗎
  轉氨酶高不一定是肝炎，轉氨酶高常見的病因有多種：一、病毒性肝炎，是引起轉氨酶高最常見的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外還有些如eb病毒、巨細胞病毒，也可以引起轉氨酶增高，肝硬化、肝癌也會有部分患者轉氨酶高。二、藥物性肝損害，某些藥物或化學制劑，如抗結核藥、化療藥、紅霉素、安眠藥、解熱鎮痛
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 195次