胃穿孔是胃潰瘍不斷的惡化、加深，穿透了胃的肌層、漿膜層，最后穿透胃而發(fā)生的穿孔，導(dǎo)致胃里面的消化液、食物酶進(jìn)入了腹腔，而引起劇烈的腹痛。它是胃潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥。胃穿孔最常見的原因就是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上，再暴飲暴食所致。暴飲暴食能夠引起胃酸和胃蛋白酶分泌的增加、胃容量的增大，從而誘發(fā)胃穿孔。
什么是胃穿孔
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-10-097364次
胃穿孔概述：
胃穿孔的治療建議：
1、手術(shù)治療，胃穿孔發(fā)病急，發(fā)展迅速，所以，以積極迅速的急診手術(shù)治療為第一選擇，手術(shù)包括修補手術(shù)和胃大部分切除術(shù)，還有通過腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，三種手術(shù)效果同樣都立竿見影，但手術(shù)本身會帶給患者痛苦同時費用較高，治療周期較長。
2、保守治療，對于沒有腹膜炎發(fā)生的一些小穿孔，以及空腹穿孔，可采用保守治療的辦法，比如禁飲禁食、胃腸減壓，同時放置鼻胃管，進(jìn)行胃內(nèi)容物的抽吸、補液、補充水與電解質(zhì)，同時用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。
胃穿孔的飲食注意：
1、飲食的溫度應(yīng)注意不燙、不涼為主，細(xì)嚼慢咽，以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
2、飲水要擇時。最佳的飲水時間是在晨起空腹，或者每次進(jìn)餐前一個小時。
3、進(jìn)食時以少量多餐為主。
4、避免使用煎炸、油膩、生冷，而且有刺激性的食物，如冰糕、火鍋、辣椒等。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當(dāng)時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時候不一定那么理想，因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。
01:29
丁文蘊
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 3554次
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn)，也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 5152次
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什么是胃穿孔胃穿孔多指是由于各種原因引起患者胃壁的全層破裂或者穿透，致使患者胃內(nèi)容物流入腹腔之內(nèi)而引起患者腹膜炎的癥狀出現(xiàn)。患者會表現(xiàn)出上腹部位的劇烈絞痛不適以及伴有腹肌的緊張，對于這種情況來說，需要考慮及時的予以全腹部的CT檢查，以及必要時進(jìn)行腹部立位平片檢查。在影像檢查的過程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體，多可臨床診斷患者為胃腸穿孔。如果在飽食的情況下發(fā)生胃穿孔，需要考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)予以探查，在術(shù)中進(jìn)行穿孔部位的修補或者是考慮進(jìn)行胃大部切除手術(shù)。如果在空腹的情況下發(fā)生穿孔，患者癥狀較輕，可以考慮繼續(xù)的予以保守觀察。語音時長 01:15”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-05-03 1274次
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什么是胃穿孔胃穿孔是常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深穿透肌層、漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔，穿孔后可發(fā)幾種不同的后果。如穿孔前潰瘍底已有一單等鄰近臟器發(fā)生黏連，形成穿透性潰瘍，慢性穿孔，少數(shù)病例潰瘍的有橫結(jié)腸黏連穿厚厚形成胃結(jié)腸瘺，以上兩種情況大多發(fā)生在胃十二指腸后壁潰瘍穿孔，另外無膜炎發(fā)生的小穿孔可采取保守療法，禁食等相關(guān)方法，必要時到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。語音時長 1:39”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-10 3351次
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什么是腸胃穿孔病情分析：胃腸穿孔是指胃黏膜或者腸黏膜破損，胃內(nèi)容物經(jīng)破損部位進(jìn)入到腹腔內(nèi)。通常是由于胃腸道梗阻類疾病，急慢性胃腸炎，或者腸胃外傷等因素導(dǎo)致的。腸胃穿孔是常見疾病，患病后需要積極就醫(yī)完善胃腸道影像學(xué)檢查，以及體格檢查了解具體患病情況。意見建議：腸胃穿孔嚴(yán)重的情況下，需要通過外科手術(shù)的方法修補穿孔部位。如果穿孔較輕，可以正確使用一些抗感染消腫促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物予以治療，例如可以選擇頭孢拉定，頭孢地尼，西咪替丁等。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-07-30 201次
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胃穿孔是真的穿孔了嗎病情分析：一般情況下胃穿孔這種疾病是真的穿孔了的，在臨床上主要就是由于病人經(jīng)常大量飲酒或者吃一些過于辛辣刺激性的食物所引起的，如果不及時治療是會導(dǎo)致一些彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥出現(xiàn)的，另外感染性休克的癥狀也是非常有可能的。意見建議：建議病人要及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后要禁食禁水。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-22 1101次
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什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔，那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下，出現(xiàn)腹部的急劇性疼痛。那么此時一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃，多可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體。那么此時多考慮患者有胃穿孔的可能性，如果在查體的時候，提示患者腹部有壓痛以及反跳痛，而且患者有發(fā)熱的情況出現(xiàn)，那么多考慮
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 212次
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什么是急性胃穿孔胃穿孔是胃部病變向深度發(fā)展，胃壁變薄，或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指腸液、膽汁、胰液等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物流入腹腔，導(dǎo)致劇烈腹痛，引起急性彌漫性腹膜炎。胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔，還有少量胃癌穿孔，偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。1、急性胰腺炎腹痛部位多位于上腹
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-11-05 2659次
