老年人腿腳腫脹,多數情況下應首先就診于內科。腿腳腫脹可能與多種疾病相關,包括心臟、腎臟功能異常,下肢靜脈問題,或是藥物副作用等。內科醫生能夠從整體健康狀況出發,對老人的病情進行初步診斷,并根據需要轉診至相應科室。具體來講,老人腿腳腫脹的原因可能有以下幾點。
1、心功能不全
心臟泵血功能減弱,導致靜脈回流受阻,體液在下肢淤積,形成腿腳腫脹。這種情況需要內科醫生評估心臟功能,并可能開具如洋地黃類藥物強心治療。
2、腎功能不全
腎臟排泄功能下降,水鈉潴留,也可引發下肢水腫。此時,可能需要使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,以促進體液排出。
3、下肢靜脈曲張或血栓
靜脈血流不暢,可導致局部水腫。這類情況可能需穿彈力襪或采取手術治療,同時配合抗凝藥物如華法林等。
4、藥物副作用
某些藥物如非甾體抗炎藥、鈣通道阻滯劑等,也可能引起下肢水腫。醫生會評估藥物使用情況,必要時調整治療方案。
5、營養不良
長期營養不良可能導致低蛋白血癥,進而出現水腫。此時,補充營養和改善飲食是關鍵。
綜上所述,老人腿腳腫脹的原因復雜多樣,內科醫生會綜合考慮癥狀、體征及實驗室檢查結果,為患者提供個性化的治療方案。