甲狀旁腺功能亢進癥(甲旁亢)的治療主要包括手術治療、藥物治療及對癥治療。針對個體情況,醫生會選擇合適的治療方案。
一、手術治療是甲旁亢的首選方法,對于原發性甲旁亢,尤其是因甲狀旁腺腺瘤或增生引起的,手術切除病變組織通常能根治。手術前需定位腺瘤或增生組織,確保精準切除。
二、藥物治療主要用于不能耐受手術或作為術前準備的患者。常用藥物包括:
1、雙膦酸鹽:能有效降低血鈣水平。
2、降鈣素:通過抑制破骨細胞活性,減少骨吸收,從而降低血鈣。
3、糖皮質激素:如潑尼松,可抑制甲狀旁腺素的分泌,適用于部分甲旁亢患者。
三、對癥治療主要針對高鈣血癥引起的癥狀。包括:
1、靜脈輸液:以增加尿鈣排出,降低血鈣。
2、使用利尿劑:如呋塞米,促進尿鈣排泄。
3、給予磷酸鹽:結合腸道中的鈣,減少鈣的吸收。
4、透析治療:對于嚴重高鈣血癥,血液透析可迅速降低血鈣水平。
5、飲食調整:限制鈣的攝入,避免高鈣食品。
綜上所述,甲狀旁腺功能亢進癥的治療需要綜合考慮患者情況,選擇合適的治療方案,以達到治療效果。手術治療、藥物治療及對癥治療是常用的治療方法,各有其適應癥,需根據具體情況選擇。