一般以內容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水,可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,腫瘤或結石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見,主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒,此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀,診斷依據主要是包括以下幾點:第一,腹部有一側性逐漸脹大的囊性腫塊。第二,腫塊向后伸延至底肌外側有波動感。第三,尿液檢查一般沒有明顯異常。第四,超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。第五,靜脈腎盂造影患側不顯影,而健側顯影正常。
什么是巨大腎積水
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什么是腎積水和巨大腎積水?腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內的壓力增高,腎盂、腎盞擴張,腎實質萎縮腎的功能減退,我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水,什么叫巨大腎積水呢?也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水,這時候我們要積極地處理找到原發病因梗阻部位。01:34
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腎積水是腎結石嗎腎積水和腎結石,這是兩個不同的概念。泌尿系統的結構,從上往下是腎、輸尿管、膀胱和尿道。當腎的下面輸尿管,造成梗阻的時候,或者尿液引流不暢的時候,腎里面的尿液,就不能流入到輸尿管或者膀胱里面去,這時候尿液慢慢會增多,我們把它叫做腎積水。腎結石指的是在腎里面,具體的是在腎盂或者腎盞里面,有個結石。多數情況下這個腎結石,對人體的危害不大,但是這個結石,如果移入到輸尿管里面的話,造成尿液的梗阻,這個時候,就會使腎盂里面的尿液積存起來,而導致腎積水。所以總結一下,腎結石和腎積水,是兩個不同的概念,當腎結石造成梗阻的時候,它可以引起腎積水。01:44
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什么是巨大腎積水一般以內容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水,可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,腫瘤或結石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見,主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒,此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀,診斷依據主要是包括以下幾點:第一,腹部有一側性逐漸脹大的囊性腫塊。第二,腫塊向后伸延至底肌外側有波動感。第三,尿液檢查一般沒有明顯異常。第四,超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。第五,靜脈腎盂造影患側不顯影,而健側顯影正常。語音時長 1:05”
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小兒巨大腎積水小兒巨大腎積水是腎積水容量大于24小時總排尿量,這種情況被定義為巨大腎積水。這種情況是需要盡早手術治療的,因為積水量太大對腎實質的壓迫比較厲害,有可能造成腎功能衰竭。再就是如果長時間不處理,有可能并發感染,弄成膿腎的情況,也有可能需要切除患腎,所以,小兒除非預先不知;如果預先知道,一定避免進展為巨大腎積水,這樣腎功能能挽回的可能性比較小。目前,治療腎積水通過腹腔鏡的腎盂成形術,手術創傷小,術后恢復快,治療效果基本等同于開放手術,得到患兒家長的一致認可。當然,在這些特殊類型的腎積水可能還需要開放式手術進行腎盂成形術,不過目前需要開放手術的越來越少,在大型醫院可能開展機器人手術,但大多數家庭承受不起,花費巨大。語音時長 01:37”
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什么是重度腎積水病情分析:在患有腎積水時,如果腎積水量超過1000毫升時,臨床上稱為重度腎積水。這時會導致腎皮質菲薄,腎皮質的厚度往往只有一毫米左右,腎功能嚴重受損。意見建議:在患有腎積水時,建議完善泌尿系統超聲檢查,腹部CT檢查等,明確引起腎積水的病因,積極的治療導致腎積水的原發性疾病。
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什么是左腎積水病情分析:左腎積水顧名思義是左側腎盂,腎盞當中有大量尿液積聚,導致腎臟內壓力增高,說明下方出現梗阻,導致左側腎盂內尿液排出不暢,因此在檢查泌尿系彩超時或者泌尿系CT時提示有左腎積水。意見建議:患者存在左腎積水要去泌尿外科及時就診,明確檢查找到引起左腎積水的原因再進行對癥治療,如果是左輸尿管結石導致可以進行鈥激光碎石。
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什么是腎積水腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與破壞,統稱為腎積水。根據病因腎積水又可為先天性和后天性腎積水兩種,先天下腎積水多見于嬰幼兒先天發育畸形,比如臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎、重復腎畸形。后天性腎積水一般常見于炎癥導致的輸尿
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什么是重度腎積水重度腎積水在B超上有明確的判斷標準,也就是積水的液性暗區大于四厘米,這就是重度腎積水。對于重度腎積水腎臟的功能肯定會受到很大的損傷,通過做腎動態檢查會發現有腎臟的GFR降低,它是評估腎積水后腎功能的最好的判斷指標。對于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因,最常見的就是結石、梗阻導致的腎積水。結石可能