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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4705次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現問題，所以循環會受阻。而循環受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現心衰，是一個很嚴重的現象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16150次

• 心衰胸腔積液原因
  心衰就會出現右心室的功能衰竭，就會導致肺部的一些血管通透性增加，因為它們壓力增大，通透性就會增加，血液就會滲出到胸腔，形成胸腔積液。所以對于心衰胸腔積液的原因，主要是因為心臟功能的衰竭，導致的肺部毛細血管的壓力增大，所以出現了胸腔積液應該早期的進行保心護心治療，這是從源頭上解決問題。另外，如果出現了胸腔積液，應該早期的穿刺和持續的閉式引流，穿刺和閉式引流目的是使胸腔積液不要過度的壓迫肺臟，本身就會有心臟衰竭，就會有胸悶氣促，所以如果肺臟有受壓就會有更加明顯的胸悶氣促，有嚴重的低氧血癥，所以要住院觀察吸氧治療。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-21 3708次

• 心衰與胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液最好的治療原則還是強心利尿，擴血管來改善心臟功能，最終達到消除胸水的目的。一般建議要系統的做個檢查，如血常規、肝功能、心電圖、電解質等。插管是解決胸水過多壓迫心臟，出現緊急情況才使用的，一般可以在患者病情穩定的時候去掉。如果血、電解質、心電圖沒有太大的異常，可以先用些藥物，像西地蘭0.4毫克加50％的葡萄糖靜脈推注和輸尿20毫克靜脈推注。并且靜脈可以滴注些硝酸甘油10毫克加10%的葡萄糖水250毫升，10滴每分鐘這樣的速度。這些可以在醫生的指導下進行。一般在生活上，還要注意低脂低鹽的飲食，避免受涼。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-22 4365次

• 心衰為什么胸腔積液
  心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因為心衰造成上腔靜脈回流障礙，使胸腔的毛細血管壓力升高，毛細血管靜，水壓力升高，就會造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會造成心肺循環功能發生障礙，而出現臨床癥狀。
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-11-24 4002次

• 心衰胸腔積液嚴重嗎
  病情分析：心衰病人如果是大量胸腔積液，這種情況是比較嚴重的。胸腔積液過多會壓迫胸腔影響呼吸，如果胸腔積液量較少，這種情況不嚴重，主要針對心衰用藥治療。意見建議：如果是一側的胸腔積液，睡眠的時候盡量的往這一側側身，減輕對肺的壓迫。如果是雙側的胸腔積液，平時盡量選擇半臥位。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 2607次

• 區分左心衰竭和胸腔積液
  區分左心衰竭和胸腔積液可以通過臨床癥狀以及檢查結果判斷。1、臨床癥狀：左心衰竭的發病原因可能是心肌損害和心臟負荷過重等，會導致患者出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間陣發性呼吸困難等癥狀，還會引起咳嗽、咳痰、身體乏力等，嚴重時會引發急性肺水腫，胸腔積液通常是因為血管靜水壓增高、血管通透性增加等引起，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 130次

• 左心衰竭可以引起胸腔積液嗎
  左心衰竭一般可以引起胸腔積液，要積極配合醫生進行治療。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，在臨床上比較常見，多發生于有高血壓、糖尿病、冠心病等人群中，正常的肺組織有抵抗血管內液體滲透到肺組織的功能，當左心衰竭得不到及時治療后，肺毛細血管的壓力會明顯的上升，超過肺組織的抵抗能力從而出現了肺水腫，肺水腫
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 29次